可能我們經(jīng)常會聽到扁平足，但是很多人其實不知道扁平足是什么情況，扁平足其實是一種常見的足底畸形，一般都是先天性的，很多人在孩子比較小的時候可能看不出來孩子是扁平足，可能會發(fā)育到了一定的程度才知道，那孩子扁平足怎么辦？哪種情況的扁平足需要處理？

1、什么是扁平足

扁平足又稱平足癥，指任何骨、韌帶、肌肉生理異常，導致足內(nèi)則、外則縱弓和橫弓出現(xiàn)塌陷或消失，都為平足癥。其病因可為先天結構異常，創(chuàng)傷，站立過久，長途行軍，類風濕性關節(jié)炎，脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，腦性癱瘓等等。

2、怎么判斷孩子有沒有

最簡單的方法是在地上撒上一層面粉，讓寶寶踩上去，再看踩過面粉的腳底，一般來說，正常的腳足內(nèi)緣不應觸地，所以不會沾上面粉，而扁平足剛好相反，大部分足底或全部足底會被面粉覆蓋。

(1)多數(shù)都是扁平足

足底扁平或足弓不明顯原本是一種正常生理發(fā)育的現(xiàn)象，剛出生的嬰兒百分之百都是扁平足，二歲之前90%是扁平足，之后逐年下降，成年人約10%至20%是扁平足。

足弓由跟骨、距骨、舟狀骨、楔狀骨及跖骨所構成，一方面是靠骨骼發(fā)育成形，另一方面依賴關節(jié)韌帶自然變強變緊而支撐起整個足弓，故寶寶韌帶較松時足弓負重會變扁，年紀增長韌帶變緊而足弓成形，這是一種正常生理的發(fā)育，無需治療或想辦法加速發(fā)育。

3、哪種情況足需要處理

扁平足并不是病，只是足弓看上去很平，大概7%的人有這個問題，孩童期基本沒多大影響，多數(shù)到青中年或比較肥胖才會有癥狀。

和扁平足相關的病則叫"平足癥"，表現(xiàn)為腳內(nèi)側(cè)緣痛或后跟痛、走遠路乏力等。病因可能源于肌肉痙攣，亦可能是骨頭的結構異常。它的危害不止疼痛那么簡單，既會導致功能受限，還會引起足部其他關節(jié)甚至踝關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié)等關節(jié)的連鎖反應，如發(fā)生炎癥、變形等。

寶寶時期的足部會發(fā)生哪些變化

由于寶寶時期韌帶較松弛，故足部負重時，足部可能會發(fā)生以下三種變化：

第一類：彈性扁平足——最常見

最常見的這一類就是因韌帶較松而引起的「彈性扁平足」，占所有扁平足的絕大部分，是兒童發(fā)育過程中的階段現(xiàn)象，因此若您的小孩有彈性扁平足的話，建議先觀察，等待小孩的自然發(fā)育，足弓會隨著年齡增長而成形。

第二類：足跟韌帶過緊——功能拉筋可改善

第二類扁平足是因足跟肌腱韌帶太緊所造成，多發(fā)生在七八歲之后快速發(fā)育的小孩，這些小孩行走時會以足部關節(jié)的變形來代償過緊的足跟韌帶。

足跟韌帶過緊的問題若不解決，則次發(fā)性、代償性的扁平足不易獲得改善，故需穿矯正鞋或矯正鞋墊控制后足位置。建議多復健功能治療拉拉筋骨，讓肌肉肌腱的長度早點趕上快速生長的骨骼。

第三類：后足關節(jié)受限者——最需治療

第三類扁平足是一種沒有彈性的、定形的扁平足，這些病童四分之一的人將來會有足部癥狀或功能問題，最常見的原因是足部眾多的小骨頭在胚胎期，發(fā)育時應分離卻沒有完全分離，骨頭與骨頭間仍有東西黏著，造成后足關節(jié)活動度受限，這是一種真正病態(tài)且需積極治療的扁平足。

引起兒童后期足部計劃問題的原因

遺傳因素：扁平足與足底筋膜、韌帶過度松弛，肌肉發(fā)育較差等因素有關，其中先天及家族遺傳會讓小孩子較易患上扁平足。

穿鞋不當：后天形成的足患與孩子在1～4歲的時候穿鞋不當很有關系。如果讓孩子穿一雙欠缺足弓承托的鞋，就會增加患扁平足的機會同時，穿著不合適鞋及不良姿勢等后天因素也會讓足患情況加劇惡化。

過早走路：早于9個月走路的孩子也容易患上扁平足，因為那時足弓尚未發(fā)育完全，負荷過大，所以應盡量讓孩子滿周歲后再走路。

先天性足骨畸形，需要醫(yī)生判斷。

足內(nèi)在肌或外在肌力弱或麻痹痙攣，需要醫(yī)生判斷。

4、如何預防兒足部問題

合適的功能可減少扁平足

孩子的足部要計劃發(fā)育，功能十分重要。近年來兒童扁平足問題比20世紀80年代上升約20%，主要的原因之一就是孩子缺乏鍛煉。兒童應該多做一些功能，如足尖功能、腳趾抓玻璃球功能以及跳繩、打籃球等彈跳性功能，以改善足部肌肉和韌帶的力量，促進足弓的發(fā)育。

家長也要多留心兒童平時的姿勢，特別是合并有"內(nèi)八字"腳或X形腿的兒童，喜歡跪坐及W形坐的兒童，父母應幫助他們養(yǎng)成正確的姿勢，從而有效地減少兒童因足部功能性問題而引發(fā)的后遺癥。

正確選鞋及功能鞋墊可防扁平足后遺癥

兒童足部成長的每個階段都應有不同的護理方法。足科專家建議家長應為孩子挑選合適的計劃鞋，這對其足部計劃成長尤為重要。兒童穿著合適的鞋及鞋墊，可以減少足部后遺癥和韌帶損傷機會。

計劃鞋應具備以下元素：

1)、有不同幅度足弓墊承托，以舒緩足弓疲勞，預防扁平足后遺癥;

2)、有堅硬的后跟杯，以穩(wěn)定后跟骨，控制后足外翻的幅度;

3)、前足有不同圍度的選擇，防止前掌過松或過緊，增加足部舒適度;

4)、定型中底設計，幫助穩(wěn)定腳形，加強鞋墊的承托力。

定制功能鞋墊

每個人的腳都不同，就像每個人的指紋，每個人都走路方式也不盡相同，所以，根據(jù)個人情況測量并定制的功能鞋墊則尤為重要。

兒童定制的鞋墊，可以根據(jù)兒童自己的足弓位置給予準確的支撐，根據(jù)足翻轉(zhuǎn)的程度給予適當?shù)某C正，這是批量生產(chǎn)的鞋做不到的。

根據(jù)不同情況選擇保暖性好的鞋襪

如棉鞋、毛巾襪，既暖和又舒適，很適合小兒穿用。而球鞋、膠鞋、皮鞋保暖性能差，散熱快，容易凍腳，故不宜穿。鞋襪的尺寸要稍大一些，腳與鞋之間應稍有間隙，以利空氣隔熱，增加保暖性。

常換洗和晾曬鞋襪

小孩好動，腳易出汗，鞋內(nèi)最好放置鞋墊，以吸潮汗減少熱的散發(fā)，并常換常曬，以保證鞋的干燥、暖和。雨雪天鞋襪弄濕后，要及時給子調(diào)換。

5、扁平足的原因

扁平足的主要病因包括以下幾種：1、遺傳因素；2、先天性足骨畸形；3、足部外傷或慢性勞損；4、足內(nèi)在肌或外在肌力弱或麻痹、痙攣。5、外八字；6后跟外翻；7、X型腿；8、拇趾外翻；9、肥胖；10、老人性機體退化；11、發(fā)育期骨骼生長過快；12、營養(yǎng)不良；13、長期穿穿過硬鞋底。