小孩尿床是生活中較為常見的現(xiàn)象,主要是由于護理不當導(dǎo)致的,當然與小孩的身體發(fā)育也有關(guān)系,那么小孩容易尿床是什么原因?如何糾正小孩尿床的現(xiàn)象?導(dǎo)致小孩尿床的原因有很多,可以通過正確的方式糾正,下面就來詳細了解吧。
尿床也統(tǒng)稱為夜遺尿,是指3歲或以上的兒童于睡眠時,還不能控制排尿,從而出現(xiàn)不自覺的排尿現(xiàn)象。一般來說,輕微(即不頻密)的尿床并不算是一種疾病,隨著年齡增長,尿床的現(xiàn)象通常都會自然消失。相反,頻密而持續(xù)的尿床很可能和隱藏性病理原因有關(guān),必須給予重視和適當?shù)闹委?。?xí)慣性遺尿會使孩子虛弱,影響身體計劃和智力發(fā)育,經(jīng)常尿床還會給家庭帶來煩惱。臨床表現(xiàn)為:睡眠昏沉,難以叫醒,醒后不知。平時易出汗,尤其夜間出許多。睡覺姿勢多為爬或蜷臥式。脾氣古怪、膽小怕事、性格內(nèi)向,做夢找?guī)?、冬天或陰雨天加重。尿床?yīng)盡早治療,大約有2%的遺尿癥患兒因未及時治療而持續(xù)到成年甚至終生。
1.遺傳因素
夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機率患病。
2.疾病因素
蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經(jīng)功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素、衛(wèi)生習(xí)慣、環(huán)境因素等有關(guān)。
3.睡眠很深,不能及時醒來排尿
部分患兒沒有受到排尿訓(xùn)練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習(xí)慣。久之,容易發(fā)生夜間尿床。
4.膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩
夜遺尿患者隨年齡的增長,癥狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期后還繼續(xù)尿床。
5.環(huán)境因素
突然換新環(huán)境;氣候變化如寒冷等。此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床。
6.不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH
另外,還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產(chǎn)生并可減少尿液量的激素。
(1)為避免孩子夜間熟睡后不易醒,白天應(yīng)注意不要過度疲勞,中午最好安排一個小時的睡眠時間。
(2)晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯。
(3)睡覺前制止孩子過度興奮,要孩子養(yǎng)成睡覺之前排空小便再上床的習(xí)慣。
(4)父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習(xí)慣。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”,父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態(tài)下小便。
(5)訓(xùn)練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當出現(xiàn)尿意時主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鐘,逐漸延長時間。尿床康復(fù)湯是中藥制劑,對治療尿床,遺尿有很好的作用。
1.養(yǎng)成睡前排尿的習(xí)慣
每天睡前3個小時,不要再讓小兒喝飲料或水,養(yǎng)成睡前把尿排凈的習(xí)慣。
2.睡前別讓小兒太興奮
每天讓小兒按時睡眠,睡前不宜過于逗弄,不宜做劇烈活動或太興奮的游戲,不宜看刺激性影視片,以免大腦過度興奮,促發(fā)夜里尿床。
3.白天別讓小兒太疲勞
起居生活要規(guī)律,白天避免過度疲勞和精神緊張,最好能睡個午覺,以免過于疲勞夜里睡得太沉,有尿時不容易醒來,也不容易被父母喚醒。
4.建立夜里排尿的反射
治療初期,父母要查出孩子在夜里容易發(fā)生尿床的時間,并提前半小時用鬧鐘喚醒小兒起床排尿,使喚醒的鈴聲秘膀胱的充盈刺激同時出現(xiàn)。經(jīng)過一段時間訓(xùn)練,條件反射就會建立起來,夜里小兒能夠被膀胱的充盈刺激喚醒,自行控制排尿。需要提醒的是,喚醒小兒起來撒尿一定要讓其醒透,在清醒的情況下把尿排凈,否則在昏睡中不容易建立起排尿條件反射。
5.訓(xùn)練寶寶的膀胱功能
督促小兒白天多飲水,并盡量延長兩次排尿的間隔時間,促使尿量增多,訓(xùn)練小兒適當?shù)乇锬?,提高膀胱控制力。當小兒撒尿時鼓勵時斷時續(xù),然后再把尿撒盡,提高膀胱括約肌的控制能力。
6.從飲食方面進行調(diào)整
白天禁喝飲料、果汁橙汁,每天下午4點后讓小兒少喝水,晚飯最好避免吃流質(zhì)或喝很多湯,餐后水果也不宜吃西瓜,桔子,生梨等水份豐富的水果,臨睡前不宜喝奶,以減少膀胱的貯尿量。
7.小兒尿床,多些寬容
尿床后會使小兒害羞,畏縮,自卑。如果父母不顧及小兒的自尊心,采用打罵,威脅,懲罰的手段,會使小兒更加緊張,委屈和憂郁,經(jīng)常處于誠惶誠恐中,會導(dǎo)致癥狀加重。父母應(yīng)以親切的態(tài)度對待孩子,使孩子消除緊張情緒,放松心理,能與醫(yī)生積極配合。專家指出,對待尿床的孩子,只能在安慰及鼓勵的情況下進行治療,這一點非常重要,是治療成敗的先決條件。
8.努力找出尿床的因素
從治療第一天起設(shè)置生活日程表,當小兒尿床時,努力找出可能導(dǎo)致尿床的因素,并用日歷每天記錄,如未按時睡眠,睡前過于興奮,白天過于激動或晚餐液體攝入量太多等,以控制小兒尿床的因素。
飲食宜進:
1、溫補固澀食物。腎氣不足者宜食,如糯米、雞內(nèi)金、魚鰾、山藥、蓮子、韭菜、黑芝麻、桂圓、烏梅等。
2、清補食物。肝膽火旺者宜食,如粳米、薏米、山藥、蓮子、雞內(nèi)金、豆腐、銀耳、綠豆、赤豆、鴨肉等。
3、干飯?;純和聿鸵顺愿娠?,以減少攝水量。
4、動物性食物。宜吃豬腰、豬肝和肉等食物。
5、食療法。(1)荔枝肉,每日睡前吃10個,連吃1-2個月,最宜秋、冬季食用。(2)雞腸1副,洗凈,烘干研末,加白糖適量拌勻。每日睡前服1/5-1/7副,溫開水送服,連服5-7日。
飲食忌諱:
1、牛奶、巧克力、柑、橘。美國學(xué)者對小兒遺尿的原因進行深入的研究后提出,飲食中牛奶、巧克力和柑橘類水果過量,是造成小兒夜間遺尿的主要原因,其中牛奶過量造成的遺尿達60%。只要停止進食上述食物,遺尿現(xiàn)象幾乎可立即消失。究其原因,主要是這些食物在小兒體內(nèi)可以產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),使膀胱壁膨脹,容量減少,并能促進平滑肌變得粗糙,產(chǎn)生痙攣。同時,這一變態(tài)反應(yīng)會引起小兒睡得過深,在有尿時不能醒來,導(dǎo)致遺尿。
2、辛辣、刺激性食物。小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,易興奮,若食用這類食物,可使大腦皮質(zhì)的功能失調(diào),易發(fā)生遺尿。因此,在軟件中應(yīng)忌辛辣、刺激性食物。
3、白天限制飲水。對于小兒遺尿者,白天不要過度限制其飲水量,要求患兒每日至少有1次隨意保留尿液到有輕度脹滿不適感,以鍛煉膀胱功能。
4、晚餐后飲水多。下午4時以后,督促小兒控制飲水量,忌用流質(zhì)飲食,晚餐盡量少喝水,以免加重腎臟負擔,減少夜間排尿量。
5、多鹽、糖和生冷食物。多鹽多糖皆可引起多飲多尿,生冷食物可削弱脾胃功能,對腎無益,故應(yīng)禁忌。
6、玉米、薏苡仁、赤小豆、鯉魚、西瓜。這些食物因味甘淡,利尿作用明顯,可加重遺尿病情,故應(yīng)忌食。
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