我們經(jīng)常聽到中醫(yī)里面提到氣這個(gè)概念,還有很多人被診斷說是陽氣不足,那么,這個(gè)氣和陽氣又是什么意思呢?陽氣不足又是什么意思呢?陽氣不足需不需要用藥補(bǔ)一補(bǔ)呢?
1)中醫(yī)的概念很多時(shí)候看起來是紛繁復(fù)雜,難以一線貫之,而實(shí)際上表述的是一個(gè)東西,只是表述的角度不同而已。
2)五行是什么?歷代的解釋云山霧罩,讓人一頭霧水,五行其實(shí)就是“氣”的五種功能狀態(tài):氣的展放功能、氣的上升功能、氣的內(nèi)收功能、氣的潛降功能和氣的平穩(wěn)功能,這其中主體只有一個(gè),就是這個(gè)“氣”,好比喜悅時(shí)候的我、憤怒時(shí)候的我、傷感時(shí)候的我、快樂時(shí)候的我,表情截然不同,但是主體只是一個(gè)“我”一樣,五行帶給我們的是“氣”在功能過程中的某一個(gè)“片段”和“剪影”。
1)通過進(jìn)一步思考,我對(duì)古人的“百病皆生于氣”有了更深的理解,中醫(yī)治病重在調(diào)氣,即調(diào)整氣的異常功能狀態(tài),所有疾病都不出這個(gè)范疇,簡(jiǎn)單的疾病可能只是一種功能狀態(tài)失調(diào);復(fù)雜疾病可能是兩種、三種甚至四種功能狀態(tài)失調(diào),此時(shí)就是氣機(jī)逆亂的狀態(tài)了。
2)氣的五種功能狀態(tài)連續(xù)起來就形成了氣的圓功能,換個(gè)說法就是一氣周流,所以它們表述的是同一個(gè)問題。氣的平穩(wěn)功能代表的是“土”,它是成就其它四種功能的前提和條件,這叫“土樞”,其它四種功能狀態(tài)就是“四象”,你看這不就是黃元御前輩的“土樞四象,一氣周流”的含義嗎?
3)臨床上就是應(yīng)用這套理論看病,不管它是西醫(yī)的什么病,我只是看這個(gè)病人是“氣”的哪個(gè)功能狀態(tài)出了問題,氣機(jī)不能正常展放的我用麻黃附子細(xì)辛湯幫它展放等等,這涉及到一個(gè)觀象的問題。我想說的是這套理論不是空泛的東西,而是可以具體操作的,不是糟粕,是中醫(yī)的精華,中醫(yī)就是如此。
4)陰陽是指氣的兩種功能狀態(tài),即氣的陽性功能狀態(tài)和陰性功能狀態(tài),前者包括氣的展放功能和氣的上升功能;后者包括氣的內(nèi)收功能和氣的潛降功能,加上氣的平穩(wěn)功能就是五行,所以“氣”--“陰陽”--“五行”,是一線貫穿的。
1)氣的上升功能相當(dāng)于一個(gè)人在單位工作,潛降功能相當(dāng)于在家睡覺,這兩種功能相對(duì)來說少有問題;氣的展放功能和內(nèi)收功能相當(dāng)于一個(gè)人在上下班的路上,最容易發(fā)生擁堵,臨床也是如此,太多的病都是這兩個(gè)環(huán)節(jié)出了問題。
2)根據(jù)“同象原理”,萬事萬物都可以歸屬于“五象”之中,比如,春三月、寅卯辰、愉悅的心情、木、肝、綠色等等,看起來風(fēng)馬牛不相及,但是從“象”的角度看,都是一回事,都是氣的展放功能之象,為什么《黃帝內(nèi)經(jīng)》有一篇“陰陽應(yīng)象大論”呢?講的就是這個(gè)東西。我們學(xué)會(huì)了這種思維方法,就可以對(duì)各種病象進(jìn)行歸類,從而大大簡(jiǎn)化了思維。
3)越是中醫(yī)高手用藥譜就越窄,張仲景用藥只有90多味,卻可以治療千萬種病,為什么?因?yàn)楫?dāng)千萬種病象統(tǒng)統(tǒng)歸屬于“五象”之中后,我們只需要調(diào)整“五象”即可,并不需要用千萬種藥了。
4)張仲景為什么只通過望診王仲宣,就可以對(duì)他的病情了如指掌呢?一定是醫(yī)圣在他的眉宇之間、神色之間抓住了某種“象”,這個(gè)不是迷信,有的醫(yī)生單憑摸第二掌骨就可以診斷疾病,有的單憑脈象,有的單憑舌象,有的靠觸摸脊柱等等,實(shí)際上這是一種全息理論,是一種“一葉知秋”的思維方法,即“察象”的思維,任何一種診斷方法當(dāng)?shù)搅藰O致的境界,完全可以精準(zhǔn)的判斷病情。
1)中醫(yī)認(rèn)為,活著的人體具有溫?zé)嵝院蛣?dòng)性,這是陽氣的特征,細(xì)胞的酶促反應(yīng)、腺體的分泌、心臟的搏動(dòng)、胃腸的蠕動(dòng)、大腦的思維以及我們的一舉手一投足,一個(gè)心念等等都是陽氣功能的結(jié)果。既然是功能,那么必然就會(huì)有一個(gè)軌跡,這個(gè)軌跡就是“一氣周流”,就是氣的五種功能狀態(tài):展放功能、上升功能;平穩(wěn)功能;內(nèi)收功能、潛降功能。其中的展放、上升功能是一種耗散功能,通過這兩種功能來維持機(jī)體各系統(tǒng)的正常工作,但是,能量不能只消耗不補(bǔ)充,那不就成了負(fù)數(shù)?生命就不能可持續(xù)存在,所以,要有一個(gè)讓機(jī)體蓄積能量、復(fù)命的功能方式,這就是氣的內(nèi)收、潛降功能,這樣,能量的收支才能平衡。
2)如果“三腑壅滯”,障礙了氣機(jī)內(nèi)收、潛降的道路,陽氣不能及時(shí)歸根蓄養(yǎng),日久必會(huì)導(dǎo)致機(jī)體能量的入不敷出,傷及根本,給計(jì)劃帶來一系列隱患。
3)陽氣就是火車頭,它的正常周流帶動(dòng)了有形精、血、津液的流轉(zhuǎn),五臟六腑的運(yùn)轉(zhuǎn)以及物質(zhì)的代謝,于是清升濁降,生命處在一個(gè)有序、和諧的狀態(tài)。
4)“氣”不能正常周流無非兩種原因:1 “氣”的總量充足,但是因?yàn)楦鞣N障礙(寒邪、淤血;痰飲水濕、食積、蟲積等等)導(dǎo)致道路不通,影響了“氣”的流轉(zhuǎn); 2 “氣”的總量不夠。 “扶陽”就是從這兩個(gè)方面入手,不能展放的我們幫它展放;不能上升的我們幫它上升,以此類推,目標(biāo)就是恢復(fù)“氣”的正常功能狀態(tài),那種把“扶陽”理解成就是大劑量用附子的觀念是錯(cuò)誤的,我們用麻黃附子細(xì)辛湯促進(jìn)“氣”的展放功能是在“扶陽”,用除煩湯促進(jìn)“氣”的內(nèi)收功能也是在“扶陽”,所以,我們從這個(gè)角度看“扶陽”,就知道它不是一種偏見,而是中醫(yī)的正脈。
有些人覺得陽氣不足要多吃一些補(bǔ)腎的大補(bǔ)藥材,這樣的方法是不靠譜的,因?yàn)檫^量的增補(bǔ)也會(huì)出現(xiàn)反作用,所以真正的方法還是靠食療來補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),以食物來改善陽氣不足的情況。
陽氣不足為陽虛體質(zhì),有以下癥狀:喜暖怕涼、面色淡白無華、四肢倦怠、常盜汗,或者還會(huì)伴有腰脊冷痛、宮寒等。
1)環(huán)境調(diào)攝
由于陽虛體質(zhì)者喜暖怕涼,耐春夏不耐秋冬,故應(yīng)注重環(huán)境調(diào)攝,提高人體抵抗力。要經(jīng)常進(jìn)行日光浴,每次15~20分鐘,紫外線有助于提高人體抵抗力。
2)藥物治療
偏心陽虛者,宜用桂枝加附子湯;偏脾陽虛者,選理中湯;偏腎陽虛者,宜服金匾腎氣丸。
3)精神調(diào)養(yǎng)
中醫(yī)認(rèn)為,陽虛是氣虛的進(jìn)一步發(fā)展,故而陽氣不足者常表現(xiàn)出情緒不佳,易于悲哀,故必須加強(qiáng)精神調(diào)養(yǎng),要善于調(diào)節(jié)自己的情感,去憂悲、防驚恐和喜怒,消除不良情緒的影響。
4)加強(qiáng)體育鍛煉
因?yàn)?動(dòng)則生陽",所以建議每天進(jìn)行1~2次身體鍛煉,時(shí)間為1小時(shí)以上,具體項(xiàng)目因體力而定。飲食調(diào)養(yǎng)
多食:如羊肉、狗肉、雞肉、雞蛋、黃豆、黑豆、魚肉、紫菜、紅棗黑芝麻等。
所以陽氣不足關(guān)鍵還是靠飲食療法,生活中的食物只要能補(bǔ)陽氣的都適當(dāng)?shù)某砸稽c(diǎn),但是不能太過大補(bǔ)太過油膩,口味還是要以清淡為主,陽氣不足是要慢慢的來的不能一下子就能恢復(fù)好的,所以需要患者有著堅(jiān)持下去的心,才能慢慢改善體制。
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