類風濕關節(jié)炎是一種非常常見的疾病,這種疾病癥狀很多,很多種疾病的癥狀與其相似,那么類風濕關節(jié)炎診斷標準是什么?類風濕關節(jié)炎如何確診?下面就來詳細了解吧。
類風濕性關節(jié)炎是一種以慢性關節(jié)性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的全身性自身免疫性疾病,主要特征是以小關節(jié)發(fā)炎、腫脹和功能障礙為主的多關節(jié)病變。關節(jié)病變多呈對稱性,常導致關節(jié)破壞、畸形,最終造成不同程度的功能障礙,主要侵犯關節(jié)滑膜,其次還可侵犯漿膜、心、肺、動脈、神經(jīng)、眼等結締組織。
目前國際上應用較廣泛的診斷標準是1987年美國風濕病學會制定的類風濕性關節(jié)炎的診斷標準,主要是以下幾點:
(1)晨僵持續(xù)至少1小時(每天),病程至少6周。
(2)有3個或3個以上的關節(jié)腫,至少6周。
(3)腕、掌指、近指關節(jié)腫至少6周。
(4)對稱性關節(jié)腫至少6周。
(5)有皮下結節(jié)。
(6)手的x線片改變(至少有骨質疏松和關節(jié)間隙的狹窄)。
(7)血清類風濕因子含量升高。
有上述7項中4項者即可診為類風濕性關節(jié)炎,具體是否能確診為類風濕關節(jié)炎請咨詢醫(yī)生意見。
臨床上主要根據(jù)美國風濕病學會的關節(jié)功能分類標準,來劃分類風濕關節(jié)關節(jié)病變的嚴重程度:
Ⅰ級:關節(jié)能自由活動,能完成平常的任務而無妨礙。
Ⅱ級:關節(jié)活動受中度限制,一個或幾個關節(jié)疼痛不適,但能料理日常生活。
Ⅲ級:關節(jié)活動受顯著限制,不能勝任工作,料理生活也有困難。
Ⅳ級:大部分或完全失去活動能力,病人長期臥床或依賴輪椅,生活難以自理。
據(jù)報告,類風濕病人關節(jié)功能在Ⅰ級者約占15%,Ⅱ級者約占40%,Ⅲ級者約占30%,Ⅳ級者約占15%。治療的目標主要是使病人關節(jié)長期能保持Ⅰ級~Ⅱ級的功能。
懷疑自己患有類風濕關節(jié)炎的患者,不妨對照文中的診斷標準,如果滿足的條件較多,一定要去醫(yī)院進一步確診,盡早接受治療,才能取得更好的治療效果。
1、合理軟件。要注意過食高蛋白、高維生素、中脂肪、中熱能。低糖、低鹽。少量多餐、少刺激性食物。烹飪食物要色香味俱全,且易消化。軟件中糖類蛋白和脂肪的比例以3:2:1為合適。
2、以素食為主飯后宜食用水果100克左右,蔬菜選用綠葉菜、西紅柿、蘿卜、芹菜、韭菜、香菜、木瓜、黃瓜、豆芽、土豆、紫菜、海帶、黑木耳、洋蔥等。動物肉類選用蛇肉、狗肉、羊肉、牛肉、魚肉等。適量多食動物血、蛋、魚蝦等。
3、軟件營養(yǎng)要全面不要忌口跟偏食,一些食物應限量但不是忌食,如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力、花生、小米等,少食肥肉高動物脂肪、高膽固醇、少食用甜食,少飲酒、咖啡、茶等飲料。
4、飲食要有節(jié)制,因該病病程較長,病久體虛,飲食不可過量。飲食要定時可適量,不能饑飽失常,不能暴飲暴食,食物冷、熱、軟、硬均宜適當以防再傷脾胃。
5、飲食以清淡為宜。由于病人長期被病痛折磨與藥物為伴病發(fā)作時更是食不香睡不安,因之虛者多,家屬往往勸病人多食膏粱厚味,更易助濕生痰,類風濕關節(jié)炎有外濕之病因,如再生內(nèi)濕,則內(nèi)外合邪,對病情更為不利,因此,類風濕關節(jié)病人飲食不能過于滋膩,以清淡為宜。
6、正確對待食補與藥補:有些人認為i,有了病就是虛,應該吃補藥,但亦有人主張食補不如藥補,這些說法都欠佳,要正確對待藥補與食補的問題。藥補必須有醫(yī)師的指導,食補亦應該適當,數(shù)量不宜過多,以免傷食。
7、注意飲食禁忌:類風濕關節(jié)炎病情長,如果忌口太嚴,長年累月,反而影響營養(yǎng)的吸收,于病情不利。一般在病情急性發(fā)作期不宜食用辛熱食物;脾胃失健或虛寒、大便溏稀不宜食用過多生冷瓜果;若食用某種食物后病情加重或患者身感不適應當停止食用該食物。
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