胃潰瘍和胃癌都是比較常見的疾病,但是胃癌要比胃潰瘍嚴(yán)重上很多,只是這兩種疾病的某些癥狀略微有些相似,所以有的時(shí)候人們往往就容易混淆了這兩種疾病。那么胃潰瘍和胃癌的區(qū)別是什么?胃潰瘍和胃癌區(qū)別怎樣的?胃潰瘍和胃癌有哪些區(qū)別?
胃潰瘍一般多發(fā)生在青年人,而胃癌主要以中年以上者居多;胃潰瘍患者的病史多較長(zhǎng)。呈周期性,而胃癌患者病史較短,呈進(jìn)行性、持續(xù)性發(fā)展。
胃潰瘍疼痛的節(jié)律性比較明顯,飯后半小時(shí)至1小時(shí)癥狀出現(xiàn),持續(xù)l一2小時(shí)癥狀減輕,疼痛時(shí)進(jìn)食客可緩解,制酸藥及抗?jié)冎委熜Ч?。而胃癌疼痛多無規(guī)律性,逐漸加重,伴消瘦,制酸藥及抗?jié)冎委熜Ч患选?
胃潰瘍無明確體征。而胃癌中晚期時(shí)可能在中上腹觸及包塊,有的還有左鎖骨或腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移。
糞便潛血試驗(yàn),胃潰瘍時(shí)可呈陽(yáng)性,但經(jīng)過一段正規(guī)治療后即轉(zhuǎn)為陰性,但是胃癌時(shí)可表現(xiàn)為持續(xù)陽(yáng)性。因此,如果發(fā)現(xiàn)大便潛血持續(xù)多次陽(yáng)性,應(yīng)想到胃癌的可能性。
胃潰瘍時(shí)龕影多較小,潰瘍?cè)?.5厘米以下,龕影突出于腔外。而胃癌時(shí)鋇餐可發(fā)現(xiàn)明確的腫塊影像或惡性質(zhì)瘍影像,表現(xiàn)為龕影在胃輪廓之內(nèi),邊緣不整齊,直徑多大于2.5厘米。
胃鏡下良性胃潰瘍表現(xiàn)為圓形或橢圓形,形狀規(guī)則,邊緣光滑,底平滑有白苔,周圍粘膜皺紋柔軟,向潰瘍集中。而胃鏡下胃癌表現(xiàn)為明顯的腫塊結(jié)節(jié)或惡性潰瘍,潰瘍形態(tài)不規(guī)則,底部凹凸不平、有污濁苔附著,周圍界線不清伴結(jié)節(jié),觸之質(zhì)硬而脆,且容易出血,也可見潰爛出血,周圍粘膜消失,而呈癌性浸潤(rùn)改變。
胃潰瘍一般經(jīng)過4周左右的治療大多癥狀消失,出血停止,鋇餐和胃鏡復(fù)查潰瘍愈合。而胃癌(或惡性潰瘍)則進(jìn)一步發(fā)展并更加嚴(yán)重。
1、什么是胃炎
胃炎,指各種病因所值得胃粘膜炎性變化。主要表現(xiàn)為粘膜充血、水腫,可伴有滲出物、出血或糜爛。也可伴有粘膜皺襞平坦或消失。病變可局限于胃的一部分,也可彌漫到整個(gè)胃部。
2、什么是胃潰瘍
胃潰瘍實(shí)際上是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍。該病的形成均與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān),故稱消化性潰瘍。胃潰瘍常呈圓形或橢圓形,直徑一般小于2.5厘米,深達(dá)粘膜肌層,邊緣整齊,潰瘍進(jìn)一步發(fā)展時(shí),可累及肌層或漿膜,甚至引起穿孔。
3、疼痛特點(diǎn)的區(qū)別
胃炎患者胃痛多無規(guī)律性,而且范圍較為廣泛。而胃潰瘍疼痛有一定的規(guī)律性和周期性,以飯后半小時(shí)至1小時(shí)疼痛明顯,持續(xù)1—2小時(shí),如進(jìn)餐多可減輕或消失,而且有季節(jié)性。
4、其他癥狀上區(qū)別
萎縮性胃炎病人胃酸低或缺乏,而胃潰瘍病人胃酸多正常。胃炎患者多有食欲減退、消化不良、上腹不適等特點(diǎn),而胃潰瘍病人食欲多無改變,而反酸、暖氣,上腹燒灼感較明顯。
5、胃鏡檢查
患有性胃炎時(shí)胃粘膜有其特有的改變,但黏膜完整無缺損,而胃潰瘍?cè)谖哥R下顯而易見,診斷明確。胃潰瘍時(shí)多伴有慢性胃炎,胃鏡檢查可同時(shí)確診兩種疾病。
6、治療效果
慢性性胃炎往往需要經(jīng)過去除病因、保護(hù)胃粘膜等較長(zhǎng)時(shí)間的治療后,癥狀方可減輕或緩解;而胃潰瘍病程長(zhǎng),且易復(fù)發(fā),經(jīng)過1—2周治療癥狀多可消失,4周左右即可治愈。
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