心肌梗塞是一種十分危險(xiǎn)的疾病，有的人突發(fā)心肌梗塞就沒有了挽救的余地，那么就必須要注意心梗發(fā)作時(shí)的一些防護(hù)措施。心肌梗塞有時(shí)候只會(huì)發(fā)作幾分鐘，但是也要引起注意，可能隨時(shí)就會(huì)導(dǎo)致生命安全，那么，心肌梗塞突發(fā)時(shí)應(yīng)該怎么自救呢？。

1、及時(shí)呼救

呼救比使用什么“床頭三寶”要重要的多，因?yàn)檎嬲男募」Ｋ啦皇羌彝ブ心切┧幬锘蚱渌裁雌孑馔ㄑ芊椒軌蚓徑獾?，去醫(yī)院處理才是終極解決方案。如果有心肌梗死可能(如持續(xù)15分鐘以上的胸悶胸痛，服藥不能緩解)，應(yīng)該第一時(shí)間撥打急救電話。如果家里沒有其他人，應(yīng)該把門打開，以免急救人員到達(dá)時(shí)病人無法行動(dòng)卻被關(guān)在門外。聯(lián)系完急救人員后再立即通知自己的其他關(guān)鍵親屬。如果是一個(gè)人，建議立即寫一張紙條，把關(guān)鍵家屬的聯(lián)系方式寫下來交給急救人員以防不測(cè)。

2、藥物自救

突然心梗時(shí)要立即休息平臥、鎮(zhèn)靜，同時(shí)服藥：硝酸甘油0.3mg或消心痛(二硝酸異山梨醇)5～10mg(即1-2片)舌下含服。

3、深呼吸

心梗發(fā)作時(shí)，心肌缺氧是導(dǎo)致死亡的關(guān)鍵因素，這個(gè)時(shí)候就要想盡一切辦法讓心肌得到氧的供應(yīng)，其中深呼吸不失為一種自救的方法，雖然不一定能完全解決心肌缺氧的問題，但可以有效的緩解其嚴(yán)重程度。

4、咳嗽

咳嗽本身是一種病癥，是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作，但是如果在發(fā)生心梗時(shí)主動(dòng)咳嗽可以有效的擠壓心臟，促進(jìn)其血液循環(huán)和氧的供應(yīng)，幫助其回復(fù)正常的脈搏。

5、對(duì)心臟擠壓

心梗自救不僅可以采取自我調(diào)節(jié)的方式，還可以借助外力來使心臟增強(qiáng)搏動(dòng)，如果發(fā)生心梗時(shí)可以呼救他人或者自我對(duì)心臟進(jìn)行擠壓，這樣可以有效的加強(qiáng)心臟的搏動(dòng)，使其得到氧份的供應(yīng)。

6、心梗癥狀

(1)疼痛。

是最先出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但多無明顯誘因，且常發(fā)生于安靜時(shí)，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。患者常煩躁不安、出汗、恐懼，或有瀕死感。少數(shù)患者無疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部，被誤認(rèn)為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥;部分患者疼痛放射至下頜、頸部、背部上方，被誤認(rèn)為骨關(guān)節(jié)痛。

(2)全身癥狀：主要是發(fā)熱，由壞死物質(zhì)吸收所引起。一般在疼痛發(fā)生后24～48h出現(xiàn)，程度與梗死范圍常呈正相關(guān)，體溫一般在38。c上下，很少超過39°C，持續(xù)1周左右。發(fā)熱持續(xù)超過l周或消退后重新出現(xiàn)，或高熱超過39℃，應(yīng)懷疑并尋找有無并發(fā)感染，其次應(yīng)注意有無心肌梗死新的發(fā)展、栓塞性并發(fā)癥或心肌梗死后癥候群。

(3)胃腸道癥狀：胃腸道癥狀在心肌梗死中占重要地位。60歲以下者約有30%出現(xiàn)。當(dāng)劇烈胸痛時(shí)常伴有反復(fù)發(fā)作的惡心、嘔吐和上腹脹痛，但這一癥狀在老年人卻不似想像中的那樣多見。國(guó)內(nèi)外幾組較多病例的統(tǒng)計(jì)，占2.7%～9.9%。胃腸道癥狀可能與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān);腸脹氣也不少見;某些患者還有頑固性呃逆，以下壁心肌梗死多見。在意識(shí)清醒，未用過嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛劑及過去從無消化道疾病的老人，突然出現(xiàn)上腹痛、嘔吐，甚至個(gè)別的下腹痛伴有腹脹、腹瀉者，也不應(yīng)失去警惕。

(4)低血壓和休克：不少老年患者的低血壓可能是心肌急性缺血損傷后，加上大量出汗、嘔吐引起血容量不足，或某些血管擴(kuò)張、鎮(zhèn)靜等藥物作用而致，可持續(xù)數(shù)周后再上升，但常不能恢復(fù)到以往的水平。病人表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍，面色灰暗，額頭、頸部及四肢末端出汗，皮膚溫度較低，甚至尿少，收縮壓在80～90mmHg或較原基礎(chǔ)血壓下降60mmHg以上。如能仔細(xì)監(jiān)護(hù)，及時(shí)處理，部分患者可免于休克的發(fā)生。由劇烈疼痛、嚴(yán)重心律失常、血容量不足或反射性周圍血管舒縮功能障礙等原因引起的低血壓也不少見，常參與休克的發(fā)生。主要由這類原因引起的低血壓，即使嚴(yán)重程度較低，如不及時(shí)處理和糾正，也可使心肌的缺血損傷加重、擴(kuò)大，進(jìn)一步導(dǎo)致更嚴(yán)重的休克。因此，低血壓時(shí)不應(yīng)機(jī)械地過于強(qiáng)調(diào)必須除外這些原因以診斷“真正的”心源性休克，以免造成對(duì)上述因素的忽視，對(duì)治療和預(yù)后帶來不利影響。