前列腺增生是聚寶盆高發(fā)疾病,前列腺問題對(duì)聚寶盆影響非常大,前列腺增生不僅影響聚寶盆身體計(jì)劃,還會(huì)影響夫妻性生活,甚至導(dǎo)致夫妻感情破裂,影響家庭和睦,了解前列腺早期癥狀有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)治療,那么前列腺增生早期癥狀有哪些?尿頻是得了前列腺增生嗎?
醫(yī)學(xué)指導(dǎo):中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院院長助理、泌尿外科郭正輝教授
許多中年男士有尿頻、夜尿增多問題,該警惕是否為前列腺增生(前列腺肥大)。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院院長助理、泌尿外科郭正輝教授解釋道,男士的前列腺一般在30歲以后開始發(fā)生增生,50歲以后出現(xiàn)相關(guān)癥狀,夜尿增多是前列腺增生的表現(xiàn)之一。
夜尿次數(shù)增多尤該重視
郭正輝教授表示:“尿頻是前列腺增生的早期信號(hào),尤其夜尿次數(shù)增多更有臨床意義。原來不起夜的人變得夜間要排尿1~2次,常常反映前列腺增生的癥狀之一——早期梗阻的來臨,而從每夜2次發(fā)展至每夜4~5次甚至更多,說明了病變的發(fā)展及加重?!币虼?,聚寶盆一旦出現(xiàn)夜尿增多的情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行必要的檢查以確診。
此外,由于增生前列腺的梗阻,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,所以還有排尿費(fèi)力的癥狀。增生前列腺將尿道壓癟導(dǎo)致尿線變細(xì);隨著病情的發(fā)展,還可能出現(xiàn)排尿中斷,排尿后滴瀝不盡等癥狀。
前列腺增生較重的患者,有時(shí)可以因?yàn)槭軟?、飲酒、憋尿時(shí)間過長或感染等原因引起腺體及膀胱頸部充血水腫而導(dǎo)致尿液無法排出而發(fā)生急性尿潴留。
癥狀不明顯可先“觀察等待”
生活中,很多前列腺增生患者是在體檢中發(fā)現(xiàn)的。他們的癥狀不明顯,尿頻等問題對(duì)生活質(zhì)量影響較小,且無明顯苦惱,而且在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)沒有明顯變化。“對(duì)于這些患者,一般先‘觀察等待’,即暫時(shí)不給予任何治療而僅僅觀察其病情變化?!惫x教授介紹道。
患者需要注意的是,在“觀察等待”期間,每年至少需要隨訪一次,隨訪內(nèi)容包括了解癥狀變化情況、直腸指檢、前列腺B超檢查、尿液檢查、尿流率的測定等,并通過與之前檢查結(jié)果的比較,來判斷前列腺的增生情況和是否需要接受積極治療等。
一旦觀察等待的患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,如尿頻、尿急、夜尿、尿失禁、排尿疼痛等干擾生活,或者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥如血尿,應(yīng)該去醫(yī)院接受進(jìn)一步的檢查和治療。
手術(shù)并不一了百了
對(duì)大多數(shù)輕至中度患者,可采取藥物治療,改善病人排尿費(fèi)力和尿頻的癥狀、使前列腺增生的發(fā)展得到控制。
郭正輝教授稱:“只有藥物治療效果不佳或拒絕接受藥物治療的患者,當(dāng)前列腺增生合并反復(fù)尿潴留、反復(fù)血尿、反復(fù)泌尿系感染等并發(fā)癥時(shí),才建議手術(shù)治療?!?
如今外科手術(shù)的方式很多,“不論是開放手術(shù),還是經(jīng)尿道電切或激光切除前列腺,原理都是將增生的前列腺組織切除。很小一部術(shù)后患者會(huì)復(fù)發(fā),因?yàn)榍傲邢俚陌み€在體內(nèi),包膜還有可能患病。所以,手術(shù)后的患者有不適時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查?!彼嵝训馈?
■前列腺增生的預(yù)防方法
1)避免長時(shí)間騎自行車和坐硬物。
2)不要憋尿,有尿意時(shí)要注意及時(shí)排尿。
3)保持大便通暢,防止便秘。
4)適當(dāng)節(jié)制性生活,常用熱水坐浴或洗熱水澡。
5)多吃蜂蜜,以及含番茄紅素和鋅多的食物。
6)規(guī)律生活,避免過勞,堅(jiān)持體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
7)飲食適宜清淡,適當(dāng)?shù)娘嬎灰鼰熀染啤?
8)控制好情緒,盡量不要大喜大悲。
9)及時(shí)檢查和治療影響排尿的疾病。
1、多飲水
濃度高的尿液會(huì)對(duì)前列腺產(chǎn)生一些刺激,長期不良的刺激可以誘發(fā)前列腺病變。白天應(yīng)多飲水,夜間也應(yīng)適量喝水,多飲水不僅可以稀釋血液,多飲水就會(huì)多排尿以發(fā)揮排尿?qū)δ蚵返臋C(jī)械沖洗作用,還可有效稀釋尿液的濃度,減輕不良刺激對(duì)前列腺的影響。
2、常放松
心理因素可能會(huì)增加前列腺病變發(fā)生的機(jī)會(huì)。臨床顯示,當(dāng)生活和心理壓力減輕時(shí),前列腺癥狀會(huì)同時(shí)緩解,因而平時(shí)應(yīng)盡量保持放松的狀態(tài)。良好的心理狀態(tài)和充足的休息,有助于前列腺的養(yǎng)護(hù)。
3、多溫浴
溫水沐浴可以舒解肌肉與前列腺的緊張,改善前列腺的局部血液循環(huán),減緩不適癥狀,每天用溫水坐浴1~2次,并適當(dāng)按摩前列腺,動(dòng)作要輕柔,可以收到良好的前列腺保護(hù)效果。
4、注意清潔
聚寶盆的陰囊皮膚褶皺多,伸縮性較大,分泌汗液較多,加之陰部通風(fēng)差,容易藏污納垢,這樣就會(huì)導(dǎo)致包括前列腺在內(nèi)的生殖器官處在一個(gè)很不良的局部環(huán)境中,前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降等疾病的發(fā)病危險(xiǎn)就會(huì)增加。因此,堅(jiān)持清洗會(huì)陰部是預(yù)防疾病和保護(hù)前列腺的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。
5、防受寒
寒冷可以使交感神經(jīng)興奮增強(qiáng),導(dǎo)致尿道內(nèi)壓增加而引起逆流,因此,冬天要及時(shí)增加凳子、沙發(fā)坐墊,野外、室外活動(dòng)不要久坐在涼石頭上,氣候寒冷時(shí)做好保暖、預(yù)防感冒。
6、少磨擦
磨擦?xí)骨傲邢偬幱诰o張和充血狀態(tài),會(huì)陰部長時(shí)間大力度地摩擦,比如騎自行車或摩托車、穿緊身內(nèi)褲、低腰牛仔褲等的長期刺激不僅會(huì)讓人感到明顯不適,還會(huì)損傷前列腺。因此,為了防止局部有害的磨擦,舒緩會(huì)陰部所受到的壓力,促進(jìn)血液回流,長距離騎自行車或摩托車應(yīng)注意中間多休息,低腰牛仔褲可以與其他款式的褲子交替穿著,喜歡穿緊身內(nèi)褲最好改變這個(gè)習(xí)慣,內(nèi)褲要選棉質(zhì)且寬松的。
7、調(diào)整生活習(xí)慣
應(yīng)盡量不飲酒,以避免使前列腺反復(fù)充血。少吃辣椒、生姜等辛辣刺激性食品,辛辣刺激性食物,既可導(dǎo)致性器官充血,又會(huì)使痔瘡、便秘癥狀加重,壓迫前列腺。由于大便秘結(jié)可能加重前列腺墜脹的癥狀,所以平時(shí)宜多進(jìn)食青菜水果,減少便秘的發(fā)生,必要時(shí)服潤腸通便的藥物幫助排大便。飲食上要求少吃油煎食物和高脂肪食物,多吃鮮果蔬菜和含天然不飽和脂肪酸的生果仁,如葵花子、芝麻、南瓜子等。
8、勤鍛煉
把鍛煉和工作結(jié)合起來,每天要進(jìn)行適量的功能,并保持開朗樂觀的心態(tài)。開車族要注意適當(dāng)功能,開車時(shí)經(jīng)常變換姿勢,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),司機(jī)不要經(jīng)常熬夜。上班族工作間隙可做個(gè)體操緩解一下。天氣寒冷時(shí),同樣應(yīng)堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,例如打太極拳、慢跑或飯后散步等。這樣可以改善血液循環(huán),對(duì)提高免疫力、預(yù)防前列腺疾病的發(fā)生很有意義。
9、不憋尿
憋尿?qū)Π螂缀颓傲邢俨焕?,憋尿?huì)造成膀胱過度充盈,使膀胱逼尿肌張力減弱,致排尿發(fā)生困難,容易誘發(fā)急性尿潴留。一旦膀胱充盈有尿意,就應(yīng)及時(shí)小便,解除膀胱充盈對(duì)前列腺壓迫和刺激。特殊情況下,比如乘長途汽車、上課等,開始之前先排空小便,中間宜適量而不是隨意飲水,若小便急則應(yīng)打招呼,下車排尿,千萬不要硬憋。
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