經(jīng)歷過分娩的女性朋友們應該都是會有一些了解的吧，在分娩的過程中，其實會有很多的不確定性的情況出現(xiàn)，很多的時候，分娩的時候，會有需要側(cè)切的這樣的一個過程出現(xiàn)，那么，側(cè)切是怎樣的一個手術過程？為什么建議在醫(yī)院坐月子？

1、側(cè)切是怎樣一個過程

側(cè)切，對于第一次經(jīng)歷分娩的女性來說，應該是一個陌生的名詞。其實，在懷孕9個月臨近分娩或者說在孕期你就應該對這個問題有所了解，以免進了產(chǎn)房后被側(cè)切還一無所知。

“咔嚓一剪子！太可怕了！剪哪兒啊？”

側(cè)切是怎么回事？

側(cè)切，就是分娩過程中，在女性私處口能夠看見胎頭的時候，于女性私處口的左側(cè)方，傾斜45度剪開一個開口。剪開的部分包括皮膚、肌肉和部分的女性私處黏膜。開口長度約4～5厘米。側(cè)切并不是用一般的手術刀或剪，醫(yī)生會用特制的“側(cè)切剪”進行側(cè)切。

一、如何切開？

醫(yī)生操作：

1、麻醉：

2、切開會陰：

當宮縮時，左手中、示指深入女性私處內(nèi)撐起左側(cè)女性私處壁，用會陰側(cè)切剪自會陰后聯(lián)合中線向左側(cè)45°方向剪開會陰。但如會陰高度膨隆時，剪開角度為60°-70°，以免損傷直腸。切口一般為4-5cm，切開后應用紗布壓迫止血，必要時鉗夾結(jié)扎止血。

切開時機：醫(yī)師在看到胎頭快露出女性私處口時，就會在第一時間判斷寶寶大不大，會不會造成會陰嚴重撕裂，然后再決定要不要施行會陰切開術；如醫(yī)師判斷產(chǎn)程很順利，即使不剪會陰，撕裂的傷口也不大時，可避免手術。

多長時間：并不需要花時間慢慢切開，而是用醫(yī)療剪刀迅速的瞬間切開，切開的長度也僅僅是2-5cm左右，感覺真的是“一瞬間”。在陣痛較嚴重的時候，甚至有的產(chǎn)婦都不知道已經(jīng)切開了。

疼痛程度：由于是在陣痛高峰時切開的，因此基本上不會感覺到會陰切開。此外，由于局部麻醉的作用，對于切開時疼痛的擔心是完全沒有必要的。

二、如何縫合會陰

開始縫女性私處粘膜

縫會女性私處深層組織

縫合結(jié)束后，常規(guī)做女性私處檢查，取出紗布卷及殘留紗布，用0.2%甲硝唑溶液浸濕紗布敷于創(chuàng)面。

縫合時機：胎兒生出后，即可進行修補手術。

多長時間：大概需要20分鐘左右。當然根據(jù)傷口的深淺及醫(yī)生的不同，時間上多少是會有一些差別的。側(cè)切時的局部麻醉效力還在影響，縫合時的疼痛感不會很強。

用什么線：以前使用的是需要拆除的“不能溶解的線”，現(xiàn)在則一般使用合成吸收性縫合線即“能溶解的線”。合成的線經(jīng)過一段時間，會被身體吸收并無害。短時間內(nèi)會有不適感，一段時間后不適感會消失。

傷口恢復過程中的注意事項

拆線前，每天應該沖洗兩次傷口，大便后也要沖洗1次，避免排泄物污染傷口；

拆線后，如惡露還沒有干凈，仍然應該堅持每天用溫開水沖洗外陰兩次。

同時，保持大便通暢，以免傷口裂開。

排便時，最好采用坐式，并盡量縮短時間。

另外，拆線后傷口內(nèi)部尚不牢固，最好不要過多地功能，也不宜做幅度較大的動作。

需要順產(chǎn)側(cè)切的狀況

1、初產(chǎn)頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發(fā)育不良、炎癥、水腫或遇急產(chǎn)時會陰未能充分擴張，估計胎頭娩出時將發(fā)生Ⅱ度以上裂傷者。

2、各種原因所致頭盆不稱。

3、經(jīng)產(chǎn)婦曾作會陰切開縫合，或修補后瘢痕大，影響會陰擴展者。

4、產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎頭吸引器助產(chǎn)或初產(chǎn)臀位經(jīng)女性私處分娩者。

5、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或胎兒宮內(nèi)窘迫需減輕胎頭受壓并盡早娩出者。

6、產(chǎn)婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產(chǎn)程者。

2、為何建議醫(yī)院坐月子

1、優(yōu)雅、舒適的環(huán)境

產(chǎn)婦居住的環(huán)境要安靜、舒適、陽光充足。在醫(yī)院會有專職的護理人員負責室內(nèi)定時通風和觀察室內(nèi)的溫度和濕度，用科學的方法確保母嬰足夠新鮮的氧氣，而不是傳統(tǒng)概念的”不見光，不吹風”。

2、合理的作息安排

產(chǎn)后要有充分的休息時間，否則產(chǎn)婦會出現(xiàn)焦慮、疲倦、精神抑郁，還會影響乳汁的分泌。一般情況下，醫(yī)院會讓母嬰同室，這樣更人性化，但是如果嬰兒影響了產(chǎn)婦的休息，專業(yè)護理人員會抱走嬰兒并安排科學的照顧，以保證產(chǎn)婦每天能有10小時的睡眠，并指導科學的睡姿促進產(chǎn)婦子宮復原。

3、專家飲食指導

由于分娩時體力的消耗，再加上腹部肌肉的松弛，所以產(chǎn)后胃腸道蠕動能力較弱。因此，產(chǎn)后最初幾天應吃些清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物。在醫(yī)院，有專業(yè)的營養(yǎng)師專職負責產(chǎn)婦的月科軟件和營養(yǎng)。按照科學的方法搭配水果、蔬菜，以補充人體需要的維生素，指導哺乳的產(chǎn)婦如何補充含鈣的食品或者鈣劑。除此之外，營養(yǎng)師還會指導產(chǎn)婦均衡飲食，在月子時期科學的恢復身材和體重，做一個計劃寶寶的漂亮媽媽。

4、產(chǎn)后功能關注

傳統(tǒng)月子不會輕易讓產(chǎn)婦走動，甚至不能下床，其實這樣并不科學。正常產(chǎn)婦在產(chǎn)后12小時可以下床、上廁所。產(chǎn)后24小時后可以隨意活動，但要避免長時間站立，久蹲或做重活，以防子宮脫垂。這時候就需要有專業(yè)的醫(yī)護人員做指導，不僅可以保障產(chǎn)婦計劃更有助于形體恢復。

5、保持清潔與衛(wèi)生

產(chǎn)婦的個人衛(wèi)生十分重要．使用的衛(wèi)生貼、會陰墊要經(jīng)過消毒來滅菌。

還要勤洗澡、勤換，保持皮膚清潔與干燥。如有會陰切開，傷口尚未拆線，每日要擦洗一次外陰。飯后要漱口，按時刷牙，注意口腔衛(wèi)生。

6、產(chǎn)后恢復檢查

產(chǎn)后復查的目的是觀察產(chǎn)婦的身體是否恢復正常，接受計劃教育和避孕指導，一般在產(chǎn)后6周－－8周進行。因為在醫(yī)院坐月子，醫(yī)生和護士可以隨時觀察母嬰的計劃狀況，對身體基本計劃狀況有系統(tǒng)的評估，一旦母嬰有哪些不正常計劃體征可以及早發(fā)現(xiàn)及早治療。