相對于骨髓纖維化白血病患者，應(yīng)用澤布替尼可以更好地緩解疾病。在功能上，伊布替尼可以長期抑制布魯頓酪氨酸激酶的功能，同時也可以減少靶向效應(yīng)，即減少對其他正常器官的損害，副作用較少。

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此外，相對于活性B細(xì)胞來源的彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤，當(dāng)一些患者在常規(guī)免疫、化療等治療過程中沒有得到良好的治療效果時，加入澤布替尼等靶向藥物也可以得到更好的緩解效果，可能會增加患者的生存時間。

伊布替尼是一種靶向藥物。伊布替尼是布魯頓酪氨酸激酶選擇性抑制劑(BTK)，臨床上一般用于治療成人套細(xì)胞淋巴瘤、成人骨髓纖維化白血病等。澤布替尼可與伊布替尼合并。BTK半胱氨酸殘留在活性部位產(chǎn)生共價鍵，抑制小分子布魯頓酪氨酸激酶的活性，進(jìn)而影響B(tài)細(xì)胞的增殖、轉(zhuǎn)移、趨化和粘附，從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長。

不幸的是，需求告訴所有患者，這種藥的一個大問題是說明書上寫得很清楚，除非有疾病進(jìn)展或不可耐受的毒性，否則我們不建議患者停止服用，所以基本上需要終身服用。相對于骨髓纖維化白血病患者，如果伊布替尼停用14天，即兩周內(nèi)沒有其他治療，可能會出現(xiàn)疾病的爆炸性進(jìn)展，因此患者在任何情況下都不應(yīng)私下停止使用該藥物。

但如果我們有不可耐受的毒性呢？我們?nèi)メt(yī)院請醫(yī)生評估，你需要減少或停止使用這種藥物，并立即被其他治療方法所取代，這個問題需要血液學(xué)專家來評估。澤布替尼單一藥物治療的三年進(jìn)展?存率為81%，總存率為85%，均顯示出良好的療效，所以應(yīng)在三年左右。

目前，伊布替尼在中國的官方適應(yīng)癥主要是骨髓纖維化白血病、套細(xì)胞淋巴瘤和華氏巨球蛋白血癥。BTK抑制劑在安全性和有效性方面表現(xiàn)良好。在惰性淋巴瘤中尤為突出。

因此，在相關(guān)研究中，伊布替尼在骨髓纖維化白血病、套細(xì)胞淋巴瘤及其華氏巨球蛋白血癥中發(fā)揮了特別好的作用。在骨髓纖維化白血病方面，臨床初步研究PCYC研究表明，伊布替尼在反復(fù)和長期治療骨髓纖維化白血病方面的存活率高達(dá)80%。伊布替尼對骨髓纖維化白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤、套細(xì)胞淋巴瘤和華氏巨球蛋白血癥有很好的效果。對其他類型的淋巴瘤有很好的冶煉效果。

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