小兒疝氣也稱腹股溝斜疝，多因胚胎期間睪丸下降過程中腹膜鞘狀突沒有閉合引起，導致腹腔里面的腸管或卵巢突出腹腔外，此病是一種先天性疾病，不過并非每個孩子都是出生后就發(fā)病，有些人在上小學后才出現(xiàn)。男孩比女孩多見，右側較左側多發(fā)２～３倍。

很多孩子家長在得知孩子有疝氣都不放在心上，他們認為疝氣并不會有損計劃，只要信息護理會慢慢自愈，真的是這樣嗎？我們今天采訪了北京和美婦兒醫(yī)院特邀醫(yī)生——國內(nèi)著名泌尿博士李琿，他是北京大學泌尿外科研究所博士，參加美國加州大學舊金山分校（ＵＣＳＦ）醫(yī)學中心“將才工程”培訓，參加捷克布拉格歐洲泌尿外科住院醫(yī)師教育項目（ＥＵＲＥＰ）培訓。曾獲得全國青年泌尿外科醫(yī)師技能大賽第一名，曾先后代表中華醫(yī)學會泌尿外科學分會前往美國、法國、德國、意大利、澳大利亞、捷克等國家對外交流訪學。他擅長兒童泌尿系統(tǒng)（腹股溝疝、鞘膜積液、精索靜脈曲張小兒包莖，生殖系統(tǒng)畸形）疾病微創(chuàng)治療等，臨床經(jīng)驗十分豐富，李琿醫(yī)生表示：兒童疝氣無需治療，這種觀點是不對的，疝氣很少會自行痊愈，只是有的時候會不明顯，如果發(fā)現(xiàn)兒童疝氣，需要及時將孩子送往正規(guī)醫(yī)院進行治療。

小兒腹股溝疝氣危害大

曾有有一位來和美就診的寶媽，為寶寶洗澡時發(fā)現(xiàn)右腿大腿根處突出一個小包，用手摸十分軟，輕輕按壓小包消失，并沒有引起注意，后來寶寶常常哭鬧，小包在哭鬧時更加明顯，趕緊到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)寶寶是腹股溝疝氣并發(fā)嵌頓了。

李琿醫(yī)生強調(diào)，早期腹股溝疝氣突出來的內(nèi)容物是可以回位，有些只要寶寶躺平及腹內(nèi)壓下降時，內(nèi)容物就會返納腹腔。孩子哭鬧的時候腹內(nèi)壓大，所以寶寶的小包會越發(fā)明顯。當孩子發(fā)生腹股溝疝氣，若家長拖延不治，第一影響消化系統(tǒng)，往后會出現(xiàn)下腹部有墜脹感、腹脹、腹痛，便秘，進而使吸收功能差，引起疲勞和體質(zhì)下降等癥狀。若疝囊內(nèi)的腸管或大網(wǎng)膜因受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹，就會導致疝內(nèi)容物回納困難，引起嵌頓，甚至出現(xiàn)腹膜炎及腸梗阻甚至腸管壞死等嚴重并發(fā)癥，如果此時仍不重視，嚴重會危急生命。

很多家長會問李琿醫(yī)生小兒腹股溝疝氣是否會影響睪丸的發(fā)育，由于腹股溝部位與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰，斜疝的發(fā)生與胎兒睪丸下降過程中腹膜鞘狀突未閉有關。腹股溝出現(xiàn)腫塊需要排除隱睪可能，有不少斜疝伴有隱睪病例，另外疝氣內(nèi)容物的擠壓可以影響生殖系統(tǒng)的正常發(fā)育，嚴重者可因睪丸受擠壓出現(xiàn)血供問題而壞死。所以，李琿醫(yī)生強調(diào)：家長一定要重視小兒疝氣，一旦發(fā)現(xiàn)病情應及早到醫(yī)院治療。

疝氣早期癥狀不明顯切勿錯過最佳治療時機

現(xiàn)在很多家長覺得腹股溝疝氣初期癥狀不明顯，無礙計劃。疝氣突出后，只要用手輕輕一推，或者平躺一會，也就消失了，因此覺得疝氣不嚴重不需要治療。“這種觀念是不正確的。雖然在大多數(shù)情況下，疝氣可以自行回收（醫(yī)學上稱為可復性），但是如果不及時治療，一旦情況嚴重，就會危及孩子生命。最后，李琿醫(yī)生表示：小兒疝氣一般在小孩出生后很快出現(xiàn)，一般癥狀不明顯，導致發(fā)病時間很長而錯過治療時機。因此，家長要重視孩子的“疝氣”，應該及時發(fā)現(xiàn)及時治療。”