“排便時經(jīng)常出現(xiàn)便血,而且排便時還有異物老往外跑……”,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時,你首先會想到什么疾?。渴遣皇且埠完愊壬粯?,會非常篤定的認為自己得了痔瘡,但其實疾病的真相還有其他的可能。
便血伴腫物脫就一定是“痔瘡”嗎
患者陳先生經(jīng)常出現(xiàn)便血,并伴有排便時肛門腫物脫出的情況,憑經(jīng)驗他非常篤定的認為是得了痔瘡,便自己用痔瘡膏治療,但效果卻似乎并不理想。
一開始脫出物用手還能輕松的托回肛門,但一段時間后他發(fā)現(xiàn)脫出物越來越大,用手托回不但越來越困難,而且疼痛也越來越強烈,無法忍受的陳先生只能前往醫(yī)院就診。但在醫(yī)院,經(jīng)過醫(yī)生的詳細檢查后發(fā)現(xiàn),陳先生患的并不是他自己認為的痔瘡,而是直腸息肉。
直腸息肉是直腸癌的“前身”,患者應(yīng)警惕
昆明東大肛腸醫(yī)院肛腸科黃主任介紹,臨床上并不是所有肛門腫物脫垂都是痔瘡引起,肛乳頭瘤、直腸息肉、直腸黏膜脫垂等都會有肛門腫物脫垂的現(xiàn)象。脫垂發(fā)生時如未能及時將脫垂物復(fù)位會發(fā)生嵌頓現(xiàn)象,會導(dǎo)致脫垂物發(fā)生感染、水腫、疼痛,甚至有壞死的危險。因此,患者出現(xiàn)肛門腫物脫垂應(yīng)及時將腫物回納,如發(fā)生嵌頓應(yīng)及時到醫(yī)院就診處理。
更值得患者警惕的是直腸腺瘤性息肉,因為臨床上近80%的直腸癌都是由直腸腺瘤性息肉惡變而來。在癥狀上,直腸息肉以腹瀉、腹痛、便血等非典型癥狀為主,低位直腸息肉排便時還可脫出肛門外,如果同時伴有膿血便或暗色血便,患者更應(yīng)警惕,及時就醫(yī)檢查。一旦直腸息肉通過病理活檢,確診為直腸腺瘤性息肉應(yīng)當(dāng)盡早切除。
切除腸息肉無需開腹,腸鏡下微創(chuàng)可切除
那腸息肉手術(shù)是否需要進行開腹手術(shù)?
昆明東大肛腸醫(yī)院黃主任指出,現(xiàn)在醫(yī)院進行的大部分腸息肉切除手術(shù),已經(jīng)不需要進行傳統(tǒng)的開腹手術(shù)了,一般在腸鏡下就可以微創(chuàng)切除,而且不同的息肉,可用不同的微創(chuàng)手術(shù)方法。
對于小的息肉可以用熱活檢鉗凝除;較大的息肉則可以用熱活檢鉗鉗除;帶蒂的息肉可以用圈套器圈除,而大息肉和扁平的息肉則進行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜剝離術(shù),都能取得良好的治療效果。腸鏡下微創(chuàng)切除腸息肉創(chuàng)傷小、出血少、痛苦小、恢復(fù)快,術(shù)后并發(fā)癥少、費用低,尤其適合年紀大和無法耐受外科手術(shù)的患者。
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