眾所周知,直腸癌分期主要是根據腫瘤浸潤的深度,同時在系膜內是否有淋巴結轉移以及結合是否有遠處轉移來分期,一般可以分為4期。1期是早期直腸癌,4期屬于晚期直腸癌,2期和3期一般稱為進展期直腸癌。具體如下!
本文目錄
1、直腸癌有哪些分期?
2、直腸癌手術分期有哪些?
3、直腸癌早期有哪些癥狀?
4、直腸癌擴散會怎么樣?
直腸癌的分期,目前遵循的是國際上統(tǒng)一的,就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度,N指的是淋巴結轉移的數目,M指的是有沒有遠處轉移,根據這三項指標進行的組合。不同的組合,它對應的預后,對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌,這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉移,沒有遠處轉移。四期往往是晚期的直腸癌,直腸癌細胞已經擴散到遠處,比如肝臟、腹膜,其他的網膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌,是介于二者之間的一種狀態(tài)。
直腸癌的患者,通常情況下,根據TNM分期,也就是直腸癌的侵犯深度,局部淋巴結轉移情況和遠處轉移的情況??梢园磭乐爻潭确譃?-Ⅳ期。通常情況下0-Ⅰ期的直腸癌的患者原發(fā)腫瘤僅局限于黏膜內,或者是黏膜下層,沒有淋巴結轉移以及遠處的轉移。
如果是Ⅱ期的直腸癌患者,原發(fā)腫瘤可以侵犯到腸壁的肌層,沒有淋巴結轉移及遠處的轉移。Ⅲ期的直腸癌患者,無論是原發(fā)腫瘤的侵犯深度,都存在區(qū)域淋巴結的轉移,但是沒有遠處的轉移。Ⅳ期的直腸癌患者往往可以出現(xiàn)遠處的轉移,比如說可以轉移到肝,肺,骨骼,腦部,還可以發(fā)生腹腔的種植轉移,或者是遠處淋巴結轉移。
早期直腸癌患者的癥狀多不典型,或者并沒有特殊的不適癥狀,而隨著病情加重以后,患者可能會表現(xiàn)出便血的癥狀,而在早期的話多是大便潛血是陽性的,而并不會有明顯的排出鮮紅色血便的一些表現(xiàn)。另外患者可能會出現(xiàn)排便習慣的改變,像近期出現(xiàn)無明顯誘因的腹瀉,或者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替出現(xiàn)等。
另外,患者可能會出現(xiàn)一些腹脹,腹部隱痛等一些癥狀,所以對于有直腸癌高危因素的下載來說,如果近期出現(xiàn)了無明顯誘因的貧血,包括排便習慣改變等一些癥狀以后,要懷疑有直腸病變的可能,需要盡早到醫(yī)院進行規(guī)范的診治。
有一部分得了直腸癌的患者,都會比較警惕的一個問題,就是說除了腸道之外,這些腫瘤細胞會不會,往其他地方跑,也就說我們說的轉移和擴散,那么癌癥它都存在,幾個常見的轉移途徑,那么直腸癌比較常見的,除了局部的復發(fā)之外,它最為常見的,就是肝臟和肺上的轉移,所以我們建議對于直腸癌的患者,手術后應該定期做相關的檢查,我們多數建議三個月左右,需要復查胸腹部的CT,來明確是不是有肺和肝上的轉移。
總結:不同的分期可以決定不同的治療方式,如果是晚期直腸癌,一般以保守治療為主,包括放療化療以及轉化治療等等。如果是早期或者進展期,直腸癌一般以手術治療為主。
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