在7月6日0點(diǎn)45分，36歲的朱琳（化名）被宣布臨床死亡，而她在6天譴，在深圳一醫(yī)療技巧機(jī)構(gòu)進(jìn)行了三項(xiàng)整形手術(shù)，7月1日被送往深圳市人民醫(yī)院治療時(shí)，已經(jīng)意識(shí)喪失45分鐘，而六天后被宣布死亡，死亡原因似與脂肪進(jìn)入血管導(dǎo)致腦栓塞有關(guān)。

1、整形手術(shù)六天后死亡

7月6日0點(diǎn)45分，36歲的朱琳（化名）被宣布臨床死亡。6天前，她在深圳美和醫(yī)療技巧機(jī)構(gòu)進(jìn)行了自體脂肪填充術(shù)，乳頭肥大矯正術(shù)，上臂、副乳、吸脂術(shù)三項(xiàng)手術(shù)之后出現(xiàn)身體不適。7月1日其被送往深圳市人民醫(yī)院治療時(shí)，已經(jīng)意識(shí)喪失45分鐘。

7月1日上午10點(diǎn)30分左右，他忽然接到朱琳朋友的電話，說朱琳出事了，讓他趕緊來深圳。

7月1日晚上8點(diǎn)多，匆忙趕到深圳的朱先生只見到了“跟植物人一樣”毫無意識(shí)的朱琳。朱先生表示，他也是后來才知道妹妹在深圳約了深圳美和醫(yī)療技巧機(jī)構(gòu)做技巧手術(shù)?！奥犝f是她一個(gè)朋友的朋友跟這個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人認(rèn)識(shí)，就介紹她到了這里來做手術(shù)?！敝煜壬f。

據(jù)美和醫(yī)療技巧機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，朱琳在6月30日上午11時(shí)20分獨(dú)自一人來院，進(jìn)行了自體脂肪填充術(shù)，乳頭肥大矯正術(shù)，上臂、副乳、吸脂術(shù)三個(gè)手術(shù)，當(dāng)天下午5點(diǎn)左右，手術(shù)結(jié)束，朱琳選擇了留院觀察?！爱?dāng)天晚上朱琳一直能清晰表達(dá)自己的意愿，還曾向護(hù)士說自己腿疼，7月1日早上8點(diǎn)多，就不太清醒了，醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行了搶救，同時(shí)撥打了120?！痹撠?fù)責(zé)人說。

據(jù)美和醫(yī)療技巧術(shù)后留觀護(hù)理記錄顯示，術(shù)后，朱文起初意識(shí)清醒，生命體征基本平穩(wěn)，有粘白痰。到了7月1日上午8點(diǎn)，朱琳呈嗜睡狀態(tài)。深圳美和醫(yī)療技巧機(jī)構(gòu)提供的一份搶救記錄則顯示，朱琳在7月1日上午8點(diǎn)25分神志不清，呼之不應(yīng)，口唇發(fā)紺，四肢濕冷，無自主呼吸，沒有觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)，也沒有檢測(cè)到血壓。隨后，該機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行了搶救。8點(diǎn)48分，撥打120急救電話，9點(diǎn)10分左右轉(zhuǎn)往深圳市人民醫(yī)院繼續(xù)搶救。7月6日0點(diǎn)45分，朱琳被宣告臨床死亡。

具體死因有待司法鑒定

7月6日下午，記者來到深圳美和醫(yī)療技巧機(jī)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)該機(jī)構(gòu)診療科目包含婦科、眼科、內(nèi)科、醫(yī)療技巧科等，其中技巧科已暫停營(yíng)業(yè)，其他科室在正常接待患者。院方主動(dòng)向記者出示了他們的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，根據(jù)證件顯示，該執(zhí)業(yè)許可證于2018年5月24日頒發(fā)，有限期至2023年1月2日。

該負(fù)責(zé)人表示，對(duì)于朱琳的死因，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)來看，很可能是自體脂肪填充時(shí)，脂肪進(jìn)入血管導(dǎo)致腦栓塞，但具體原因還需要第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定，屆時(shí)如果是機(jī)構(gòu)方面的責(zé)任，機(jī)構(gòu)一定會(huì)承擔(dān)，現(xiàn)階段院方還在與死者家屬進(jìn)行協(xié)商溝通。

據(jù)悉，7月1日衛(wèi)監(jiān)部門、翠竹派出所便已介入此事展開調(diào)查，經(jīng)查，此事不涉及刑事。衛(wèi)監(jiān)部門相關(guān)負(fù)責(zé)人稱，涉事的深圳美和醫(yī)療技巧機(jī)構(gòu)及看診的醫(yī)生護(hù)士均具備相關(guān)的資質(zhì)，衛(wèi)監(jiān)部門一直密切聯(lián)系死者家屬，若家屬需進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)療鑒定，將為其提供幫助，也將積極促進(jìn)家屬與涉事技巧機(jī)構(gòu)協(xié)商溝通。

2、整形手術(shù)后注意事項(xiàng)

一、保持傷口清潔干燥。

這一點(diǎn)非常重要，從術(shù)后要一直堅(jiān)持到傷口完全愈合！什么叫傷口完全愈合呢？如果是完全縫合的傷口，通常要拆線后一兩天，等拆線的針眼都愈合后再沾水洗臉或洗澡；那如果是沒有縫合或者是縫合后沒有辦法完全閉合的傷口，就要等傷口形成的痂殼脫落，下面是完好的表皮而沒有滲液時(shí)才可以沾水。第二種情況相對(duì)比較少，也比較復(fù)雜一些，建議咨詢醫(yī)生后決定。

通常術(shù)后前兩天都會(huì)使用紗布或創(chuàng)可貼包扎傷口，因?yàn)樾g(shù)后兩天是出血高峰期，會(huì)有滲血，而且包扎可以適當(dāng)加壓，有止血作用。通常在術(shù)后第2天行第一次換藥以后，就可以根據(jù)情況選擇包扎或者不包扎了，因?yàn)橛行┦中g(shù)（比如雙眼皮）去除包扎敷料會(huì)更利于術(shù)區(qū)恢復(fù)，但有些手術(shù)（比如乳房手術(shù)）則需要繼續(xù)加壓包扎。

二、防止感染。

通常術(shù)后即刻醫(yī)生會(huì)在傷口上涂抹外用抗生素軟膏預(yù)防感染，常用的抗生素軟膏有金霉素眼膏、紅霉素眼膏、百多邦等。有些感染風(fēng)險(xiǎn)較高的手術(shù)（比如外傷清創(chuàng)縫合）或者有假體置入的手術(shù)（比如隆鼻、隆乳），醫(yī)生可能會(huì)建議從術(shù)后開始連續(xù)3天使用抗生素預(yù)防感染。常用的口服抗生素包括阿莫西林、頭孢類藥物，如果有青霉素或頭孢過敏史的則建議口服阿奇霉素，抗生素選一種即可。

如果發(fā)現(xiàn)傷口有膿性分泌物、明顯紅腫、疼痛加重，就要考慮是否出現(xiàn)了感染，建議盡快聯(lián)系醫(yī)生檢查，及時(shí)處理。

三、防止出血以及是否冰敷。

術(shù)后兩天是出血高峰期，對(duì)于一些易出血或者需要嚴(yán)格防止出血的手術(shù)（比如眼袋、腋臭手術(shù)），可能會(huì)將術(shù)后72小時(shí)內(nèi)均視為術(shù)后出血高峰期。在這段時(shí)期內(nèi)，要避免劇烈功能、情緒激動(dòng)、用力排便等，以防術(shù)區(qū)出血加重。如果術(shù)前有高血壓病史，術(shù)后要堅(jiān)持服藥，盡量控制好血壓。有些手術(shù)（比如雙眼皮，眼袋）醫(yī)生會(huì)建議冰敷，因?yàn)楸罂梢灾寡?、止痛、減輕腫脹，但有些手術(shù)則不適合冰敷（比如脂肪填充、皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)），具體情況請(qǐng)咨詢醫(yī)生。

四、關(guān)于腫脹、淤青。

術(shù)后傷口都會(huì)進(jìn)入腫脹期，2-3天腫脹達(dá)到高峰，此后開始逐漸消腫。因此術(shù)后局部腫脹屬于正?，F(xiàn)象。有可能會(huì)出現(xiàn)皮膚淤青，這是由于皮下出血引起的，少量淤青也是屬于正常情況。但如果傷口持續(xù)出血、局部形成明顯血腫、疼痛明顯，則請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。對(duì)于有些需要盡快消腫的手術(shù)（比如雙眼皮、眼袋、唇部手術(shù)），醫(yī)生可能會(huì)建議在出血高峰期結(jié)束后開始理療，促進(jìn)消腫，促進(jìn)淤青消退。

有些手術(shù)（比如痣切除術(shù)、皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)）在術(shù)后可能會(huì)發(fā)現(xiàn)傷口一端或兩端皮膚隆起像個(gè)小包，醫(yī)學(xué)上稱為“貓耳畸形”，這是由于局部皮膚較多，堆積形成的。這種情況也不用擔(dān)心，因?yàn)檩p度的貓耳畸形在術(shù)后數(shù)月內(nèi)是可以逐漸變平消失的。重度的貓耳畸形往往是皮瓣轉(zhuǎn)移之后形成的，因?yàn)樾g(shù)中修整貓耳畸形可能會(huì)影響皮瓣血運(yùn)，這種情況可以先觀察半年，半年后如果貓耳畸形仍比較明顯再進(jìn)行修整。

五、飲食要求。

術(shù)后通常建議清淡、易消化的營(yíng)養(yǎng)飲食，忌酒以及活血化瘀的食材（比如三七，人參），以免增加術(shù)后出血的風(fēng)險(xiǎn)。有些手術(shù)（比如脂肪移植、皮瓣轉(zhuǎn)移）后會(huì)建議忌煙，因?yàn)槲鼰煏?huì)導(dǎo)致血管收縮，影響脂肪、皮瓣成活。為減少對(duì)瘢痕的刺激，一般會(huì)建議在術(shù)后忌食辛辣刺激食物，預(yù)防瘢痕增生凸起，直到瘢痕進(jìn)入穩(wěn)定期（通常要半年以上）。時(shí)常有朋友咨詢是不是不能吃醬油，怕吃了會(huì)有色素沉著。其實(shí)傷口或傷口周圍的色素沉著與食物無關(guān)，而與體質(zhì)、傷口情況、紫外線照射情況等因素有關(guān)，因此是可以放心吃醬油的。

六、防疤治療。

我們都希望整形術(shù)后疤痕盡量小、盡量不明顯，精美的手術(shù)只是成功的第一步，術(shù)后通常還需要進(jìn)行防疤治療。因?yàn)樾g(shù)后疤痕都會(huì)有一個(gè)增生期，大部分人會(huì)持續(xù)半年左右，在增生期內(nèi)疤痕會(huì)發(fā)紅發(fā)硬，有時(shí)會(huì)有瘙癢、刺痛感，如果不防疤的話疤痕就可能會(huì)逐漸增生凸起。

常見的防疤藥包括貼的硅凝膠敷料（俗稱疤痕貼）和涂抹的硅凝膠軟膏（俗稱疤痕膏）。疤痕貼和疤痕膏各有各的優(yōu)點(diǎn)，需要根據(jù)疤痕類型和部位來選擇適合自己的，通常在拆線后5-7天就可以開始使用，一直用到疤痕進(jìn)入穩(wěn)定期（通常要半年以上）。