在GLOW1研究中，在老年或不計(jì)劃的慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)患者中評(píng)估了兩種微小殘留病(MRD)活動(dòng)水平（即MRD狀態(tài)10-4和MRD狀態(tài)10-5），結(jié)果顯示，ibrutinib（ibrutinib)venetoclax(IbrVen)比苯丁酸氮芥(chlorambucil)obinutuzumab(ClbO)產(chǎn)生了更好的結(jié)果。

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固定療程依魯替尼、維奈托克(IbrVen)與苯丁酸氮芥obinutuzumab(ClbO)作為一線治療老年或不計(jì)劃CLL患者后的微小殘留病(MRD)結(jié)果的首次前瞻性前瞻性分析初步數(shù)據(jù)（Glow研究）：依魯替尼維奈托克因?yàn)橐痪€治療比苯丁酸氮芥obinutuzumab組合產(chǎn)生更深和更持久的反應(yīng)。（摘自2021年12月11日在第63屆美國(guó)血液學(xué)會(huì)年會(huì)和博覽會(huì)上展示的第3階段GLOW數(shù)據(jù)分析）

“MRD狀態(tài)是CLL化療免疫治療后無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)以及維奈托克和抗CD20抗體固定療程的預(yù)測(cè)指標(biāo)，”作者寫(xiě)道。“到目前為止，尚未探索IbrVen組合療法。”，IbrVen是一種具有互補(bǔ)作用機(jī)制的治療方法，可協(xié)同消除不同腫瘤系中的CLL亞群。”

MRD狀態(tài)通過(guò)外周血(PB)和骨髓(BM)樣本進(jìn)行評(píng)估，在PB上未檢測(cè)到MRD(uMRD)的患者中，在治療結(jié)束后3個(gè)月(EOT3)計(jì)算的兩個(gè)結(jié)果是一致的。PFS分析發(fā)生在“已知EOT3MRD狀態(tài)且既往無(wú)進(jìn)展、死亡或停藥”的患者中。

brVen組超過(guò)90%的患者在治療后一年內(nèi)能夠維持PFS，而接受ClbO治療的患者復(fù)發(fā)更快。這些結(jié)果在uMRD和可檢測(cè)MRD隊(duì)列中均可見(jiàn)，BM評(píng)估的PFS趨勢(shì)相似。

與對(duì)照組相比，治療組的結(jié)果更好。作者指出，在接受IbrVen治療的患者中，BM的疾病清除效果與PB相當(dāng)。

他們寫(xiě)道：“在IbrVen組中，治療結(jié)束后3個(gè)月，已知MRD狀態(tài)的患者在治療結(jié)束后的第一年幾乎沒(méi)有臨床復(fù)發(fā)，同時(shí)uMRD/MRD水平基本保持不變.支持。所有口服、每日一次、固定療程的IbrVen均表現(xiàn)出優(yōu)異的uMRD緩解，在老年或不計(jì)劃的CLL患者（之前未接受過(guò)治療）中，IbrVen產(chǎn)生的緩解比ClbO更深入、更持久。”

然而，作者總結(jié)道，為了證實(shí)他們的結(jié)果，建議進(jìn)行后續(xù)研究。

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