奧希替尼是阿斯利康公司上市藥物，是第三種表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑（TKI），通過阻斷EGFR信號通路抑制腫瘤細胞的增殖和轉(zhuǎn)移，促進其凋亡，已獲批用于EGFR-突變型非小細胞肺癌。

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2019年1月，我在瑞士出差，即將結(jié)束7天的行程。清晨醒來，窗外綠草如茵，遠處雪山聳立。那一刻，我覺得這是我生命中快樂的一天。誰能想到，這一天竟然是一家人人生的轉(zhuǎn)折點！躺在床上拿起手機，發(fā)現(xiàn)一條來自媽媽的短信，第一時間催促我能不能早點回國。我媽從來沒有影響過我的工作，憑什么讓她提出這樣的要求？我莫名其妙的直接打過去，電話那頭的媽媽忍不住淚流滿面：“姑娘，你爸爸得了癌癥，醫(yī)生說是晚期，已經(jīng)轉(zhuǎn)移到大腦，他只有3個月的生命！醫(yī)生也推薦了孟加拉的奧西替尼不過確實有效果。

國產(chǎn)奧希替尼的療效非常顯著。根據(jù)臨床試驗結(jié)果，奧希替尼不僅比化療更有效，而且遠優(yōu)于第一代肺癌靶向藥物易瑞沙和特羅凱。中位無進展生存期是10.2個月，即半數(shù)患者肺癌未進展的時期，與18.9個月相比增加了8.7個月。

Osimertinib/Teresa的治療效果極佳，但在藥物成分和療效方面，其實與孟加拉國生產(chǎn)的Osimertinib相同。兩者最大的區(qū)別可能是價格問題。國產(chǎn)的osimertinib比孟加拉國的osimertinib貴很多，但是療效沒有區(qū)別。主要原因是孟加拉國的奧希替尼是仿制藥，不需要專利費，所以價格比較低。2022年奧希替尼在印度的價格將低于1000元，匯率可能會有波動。這個osimertinib不簡單。奧希替尼是英國阿斯利康公司研發(fā)生產(chǎn)的肺癌靶向藥物。奧希替尼又名Teresa，簡稱AZD9291。

奧希替尼是英國阿斯利康公司研發(fā)生產(chǎn)的第三代肺癌靶向藥物。奧希替尼的主要靶點是EGFRT790M病灶。T790M的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌患者”也適用于T790M狀態(tài)不明的非小細胞肺癌腦轉(zhuǎn)移和腦膜轉(zhuǎn)移患者。

根據(jù)2015年ASCO發(fā)表的最新研究結(jié)果，納入EGFR突變的晚期NSCLC患者中，51%的腫瘤縮小。在T790M突變患者中，64%的患者對AZD9291有反應(yīng)，未發(fā)現(xiàn)與劑量相關(guān)的不良反應(yīng)。最常見的不良反應(yīng)是：腹瀉（30%）、皮疹（24%）和惡心（17%）。目前臨床上使用的EGFRTKI藥物可同時阻斷皮膚中的腫瘤突變EGFR和正常EGFR，通常會導(dǎo)致嚴重的皮疹或痤瘡，而AZD9291主要作用于腫瘤突變EGFR，其皮膚刺激性較其他EGFRTKI藥物毒性小。在統(tǒng)計數(shù)據(jù)截止時，幾乎所有患者仍對治療有反應(yīng)，81%的患者仍存活至第9個月無進展，最長緩解時間為13.8個月。這表明AZD9291在晚期初治EGFR敏感突變下載中顯示出良好的療效和可控的耐受性。

Osimertinibmesylate通常具有抗血管生成作用。

甲磺酸奧希替尼片通常為靶向治療藥物，主要適用于表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑治療期間或治療后疾病進展，經(jīng)檢測EGFRT790M突變陽性的局部患者。治療晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌成年患者。部分患者服用后可能出現(xiàn)咳嗽、乏力、腰痛、頭痛、感染性肺炎等癥狀，還可能引起心電圖異常、血小板和白細胞計數(shù)下降等。

甲磺酸奧希替尼片在應(yīng)用過程中，如出現(xiàn)不良反應(yīng)，請及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑調(diào)整劑量或停藥。