前不久,5歲的樂(lè)樂(lè)在媽媽陪同下,來(lái)到檢查視力。導(dǎo)診一查,發(fā)現(xiàn)樂(lè)樂(lè)雙眼視力5.0。
來(lái)到診室后,樂(lè)樂(lè)媽媽便著急向看診的眼科醫(yī)生詢(xún)問(wèn)孩子的視力情況。
合肥愛(ài)爾眼科醫(yī)院小兒斜弱視及視光專(zhuān)科蔣寶霖主任說(shuō):“從視力檢測(cè)上來(lái)看,他還沒(méi)有近視。不過(guò)要想預(yù)測(cè)他接下來(lái)的眼睛發(fā)展情況,還需要測(cè)一測(cè)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備。”
由于孩子眼睛肌肉調(diào)節(jié)能力很強(qiáng),醫(yī)生就讓樂(lè)樂(lè)回家滴了3天的阿托品藥水散瞳,把眼睛肌肉放松后,再驗(yàn)光檢查度數(shù)。
可是3天后,
樂(lè)樂(lè)再次驗(yàn)光的結(jié)果卻不太樂(lè)觀(guān)了
——他的雙眼度數(shù)為+0.75DS,
也就是遠(yuǎn)視儲(chǔ)備只剩75度。
“孩子遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足了,正常情況下,5歲孩子的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備為+2.00DS,也就相當(dāng)于200度的遠(yuǎn)視。如果樂(lè)樂(lè)不注意用眼衛(wèi)生,很快會(huì)近視的。”醫(yī)生說(shuō)。
聽(tīng)完醫(yī)生的話(huà),樂(lè)樂(lè)媽媽心里突然慌得“咯噔”一下:明明孩子第一次的視力檢測(cè)結(jié)果挺好的,怎么就要近視了?醫(yī)生嘴里說(shuō)的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備是什么?它和近視又有什么關(guān)系?
視力好≠不近視
看到樂(lè)樂(lè)媽一臉疑惑的神情,醫(yī)生給她慢慢做起了科普。
原來(lái)每個(gè)人剛出生時(shí)都是“遠(yuǎn)視眼”,在10歲前,甚至12歲前,也都是遠(yuǎn)視眼,這被稱(chēng)為“生理性遠(yuǎn)視”或“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”,是保護(hù)和阻止近視發(fā)生的儲(chǔ)備能力。
在眼球的不斷發(fā)育過(guò)程中,遠(yuǎn)視眼會(huì)向正視眼慢慢過(guò)度。隨著年齡增大,儲(chǔ)備量會(huì)逐年降低。
如果在眼球的發(fā)育過(guò)程中,孩子近距離用眼過(guò)多,眼軸不對(duì)稱(chēng)過(guò)度增長(zhǎng),造成眼球過(guò)度發(fā)育、遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量偏低,就容易發(fā)展成近視眼。
孩子未來(lái)是否容易出現(xiàn)近視,眼科醫(yī)生們是有辦法預(yù)測(cè)的。方法就是在孩子的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,定期監(jiān)控孩子的“眼軸長(zhǎng)度”以及“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量”,根據(jù)這兩個(gè)關(guān)鍵數(shù)值來(lái)做近視預(yù)測(cè),并制定一系列的近視防控措施。
為何要關(guān)注眼軸長(zhǎng)度?
眼球近似于一個(gè)球狀體,它從前到后的長(zhǎng)度叫“眼軸長(zhǎng)度”,眼軸過(guò)長(zhǎng)是導(dǎo)致近視的根本原因之一。
因此在近視預(yù)測(cè)中,始終離不開(kāi)眼軸長(zhǎng)度這個(gè)詞。正常人的眼軸長(zhǎng)度出生時(shí)約18mm,3歲時(shí)約22.8mm,成人約24mm。
什么是遠(yuǎn)視儲(chǔ)備?
除了眼軸長(zhǎng)度,近視預(yù)測(cè)中的另一個(gè)關(guān)鍵數(shù)值就是“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量”。通過(guò)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,可以判斷孩子現(xiàn)有的“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量”。
正常的孩子都有和年齡相對(duì)應(yīng)的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量,如果孩子的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備在正常范圍內(nèi),就不用太過(guò)擔(dān)心近視問(wèn)題,繼續(xù)保持良好的用眼習(xí)慣即可。
但若檢查結(jié)果偏離正常值太多,家長(zhǎng)就要特別注意孩子的用眼情況,及時(shí)干預(yù)孩子不正確的用眼習(xí)慣。
真性近視無(wú)法逆轉(zhuǎn)
從目前的技術(shù)來(lái)說(shuō),真性近視不可逆轉(zhuǎn),近視防控的關(guān)鍵是預(yù)測(cè)。
為此,醫(yī)生建議孩子滿(mǎn)三歲以后,家長(zhǎng)應(yīng)每半年帶孩子到醫(yī)院做一次全面的眼部檢查,以及時(shí)合理地干預(yù)近視的發(fā)生和發(fā)展。
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