從孩子出生那一刻起，似乎就成了父母永恒的牽掛。但是在孩子成長期，很多家長只記得關(guān)心孩子的學(xué)習(xí)問題，卻忽視了更重要的一點(diǎn)——孩子的眼計(jì)劃。近視，可以稱得上孩子眼計(jì)劃的“頭號(hào)殺手”，長時(shí)間的過度用眼導(dǎo)致孩子近視度數(shù)飆升，小小年紀(jì)就戴上了沉重的眼鏡，視力問題成為不少家長的“心頭大患”。

提到近視，以上是家長的幾種心態(tài)。

毫不在意型:“什么?孩子近視了?”短暫驚訝后，“才50多度，度數(shù)不高沒關(guān)系，戴眼鏡還可能越戴越深，回去多注意注意就行了。”

心寬體胖型:“啊?孩子度數(shù)又加深了?給孩子配個(gè)眼鏡吧，等長大了做個(gè)激光手術(shù)就行了。”

著急上火型:“孩子近視后，度數(shù)年年漲，眼鏡片快厚成‘啤酒瓶底了’，作家長的焦慮又無奈，覺得特別對(duì)不起孩子……這樣下去可怎么辦?”

近視是一種不可逆變化，目前還沒有安全有效的辦法能使其恢復(fù)。也就是說，近視不可治愈!目前，中國近視患者人數(shù)已多達(dá)6億，青少年的近視率居世界第一，目前不僅在逐年攀升，而且呈現(xiàn)低齡化的趨勢(shì)。孩子近視，已成為中小學(xué)家長焦慮頭疼的問題之一，可以說大部分近視下載都?jí)粝胫粞坨R，既然近視不能被治愈，那應(yīng)該怎么辦呢?

合肥普瑞眼科醫(yī)院視光?？仆酐惥曛魅尾粌H是近視防控專家，同時(shí)她也是家有初中生的寶媽，那她是怎么看待孩子近視這件事，在日常生活中自己又是如何做的呢?

首先，近視主要是由于光線進(jìn)入眼內(nèi)之后，成像位于視網(wǎng)膜之前所引起的一種視物不清的表現(xiàn)。近視類型有很多種，一般根據(jù)是否有眼底病理性改變來說，分為單純性近視和病理性近視。單純性近視只要通過光學(xué)手段矯正即可，一般對(duì)視力沒有太大的影響。而病理性近視是有可能引起不可逆的視力損害的，在高度近視(指近視屈光度大于600度)患者中比例最高。

近視如果不及時(shí)采取措施矯正治療，放任度數(shù)發(fā)展成高度近視，眼軸(眼球前后的長度)也在不停變長，容易出現(xiàn)眼底萎縮、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脫離等，且預(yù)后不容樂觀，嚴(yán)重的病理性近視還會(huì)導(dǎo)致失明，影響患者及其家庭的生活質(zhì)量。近視是可防可控的，而近視防控是一個(gè)長期的過程。重視近視及近視防控的最主要目的是:對(duì)于沒有近視的孩子，延緩近視出現(xiàn)的年齡;對(duì)于已經(jīng)近視的孩子，延緩度數(shù)增長的速度;對(duì)于已經(jīng)高度近視的患者，定期監(jiān)測(cè)眼底病變，減少并發(fā)癥引起的視力不可逆損害。

“近視無法被治愈，只能通過采取積極的干預(yù)措施來延緩近視的發(fā)展。如果一旦確診近視，我們重點(diǎn)是進(jìn)行防控，用專業(yè)的藥物、器械和光學(xué)干預(yù)，能有效控制病程，降低相關(guān)眼部并發(fā)癥發(fā)生率。”汪麗娟主任提醒，“近視防控干預(yù)的時(shí)間越早越好，家長要擔(dān)負(fù)起責(zé)任，按照要求定期檢查，幫助和督促孩子養(yǎng)成良好的用眼行為和習(xí)慣。”

作為家長，我們能做什么?

1、重視定期檢查，建立屈光發(fā)育檔案

家長要主動(dòng)帶孩子到醫(yī)院檢查視力，兒童青少年可通過標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表進(jìn)行自我視力檢測(cè)。家長主動(dòng)關(guān)注孩子眼計(jì)劃，發(fā)現(xiàn)孩子有視物瞇眼、皺眉、歪頭、視力下降等癥狀，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早診療。定期進(jìn)行視力和屈光度檢查可以清楚了解孩子的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量或者近視度數(shù)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足或者近視加深時(shí)，要積極采取措施，科學(xué)防控近視。

“我家孩子每年會(huì)定期進(jìn)行視力檢查，建立了完備的屈光發(fā)育檔案。這也是及時(shí)發(fā)現(xiàn)她近視征兆，早干預(yù)，進(jìn)而很好的控制近視發(fā)展進(jìn)程的前提保障”，汪麗娟主任表示，孩子在四年級(jí)定期視力檢查時(shí)確診近視，早期采用戴框架鏡搭配低濃度阿托品的方式進(jìn)行近視防控，控制效果明顯。

2、養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣

兒童青少年容易出現(xiàn)生活不規(guī)律、缺少戶外活動(dòng)、長時(shí)間室內(nèi)近距離用眼等情況，易發(fā)生近視或近視程度加深。家長應(yīng)樹立科學(xué)育兒理念，加強(qiáng)親子交流，引導(dǎo)兒童青少年合理規(guī)劃時(shí)間、規(guī)律作息，積極參加戶外活動(dòng)等。

(1)控制長時(shí)間近距離用眼:“20-20-20”原則:孩子每學(xué)習(xí)或近距離用眼20分鐘后，就要向20英尺(約合6米)以外的遠(yuǎn)處眺望至少20秒。

“三個(gè)一”原則:看書寫字的時(shí)候需要保持良好姿勢(shì)，胸部距離桌子保持一拳距離;握筆時(shí)，手應(yīng)握在距離筆尖一寸的位置。眼睛離桌面約一尺距離。

(2)控制電子產(chǎn)品的使用:根據(jù)《中國下載身體活動(dòng)指南(2021)》的建議，2歲及以下兒童，不建議看各種屏幕;3-5歲兒童，每天視屏?xí)r間累計(jì)少于1小時(shí);6-17歲兒童青少年，每天視屏?xí)r間累計(jì)少于2小時(shí)。電子屏幕選擇，切記寧大勿小。在條件允許的情況下，盡量選擇屏幕較大、分辨率較高的電子產(chǎn)品。

(3)注意戶外功能:目前已有研究表明，戶外功能是有效防控近視的重要手段。建議每天累計(jì)的戶外功能時(shí)間為2小時(shí)。

3、及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療

如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)近視，還需要家長及時(shí)帶孩子去正規(guī)醫(yī)院眼科檢查，在眼科醫(yī)師指導(dǎo)下，選擇最合適的方法進(jìn)行干預(yù)。目前公認(rèn)的近視防控手段:角膜塑形鏡、低濃度阿托品以及軟性離焦隱形眼鏡和框架的離焦眼鏡，可以有效控制近視的進(jìn)展。

“在2021年的8月份，由于面臨鋼琴考級(jí)，以及暑假期間孩子長時(shí)間面對(duì)電子產(chǎn)品，加上我個(gè)人工作繁忙導(dǎo)致督促不嚴(yán)格的原因，孩子的近視度數(shù)增長出現(xiàn)波動(dòng)，經(jīng)檢查后選擇配戴角膜塑形鏡”，汪麗娟主任講到，“角膜塑形鏡作為目前被國際認(rèn)可，能夠延緩近視發(fā)展的有效方法之一，角膜塑形鏡得到越來越多學(xué)生和家長的青睞。孩子自2021年暑假起，一直堅(jiān)持配戴角塑至今，度數(shù)整體增長不超過50度，控制效果顯著”。

一般來說，年齡8歲以上，近視不超過600度、散光不超過200度，眼部條件(尤其是角膜情況)符合要求的都可以配戴角膜塑形鏡。每一副角膜塑形鏡都是“量眼”定制的，有需求的近視者不妨預(yù)約前往眼科醫(yī)院，進(jìn)行角塑驗(yàn)配的相關(guān)檢查后，遵醫(yī)囑配鏡。

積極科學(xué)地防控近視，有利于一生的眼計(jì)劃。

家長要樹立“一分預(yù)防勝過十分治療”的防控意識(shí)，履行好孩子計(jì)劃成長的監(jiān)護(hù)職責(zé)，筑牢家庭第一道防線，給孩子一片光明的未來。針對(duì)兒童青少年近視問題，作為家長，我們需要客觀的看待近視這件事，盡力幫助孩子培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣，做好家長能做的督促作用，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早診療。定期進(jìn)行視力和屈光度檢查，清楚了解孩子的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量或者近視度數(shù)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足或者近視加深時(shí)，要積極采取措施，科學(xué)防控近視，避免過度焦慮。