眼球震顫常常會(huì)伴有弱視、斜視、歪頭晃頭問(wèn)題，很多患者還會(huì)伴有高度近視、上瞼下垂和倒睫等等，這種多眼病聯(lián)合的復(fù)雜病情，這些病情復(fù)雜的患者，很多時(shí)候都會(huì)被告知無(wú)法醫(yī)治。這讓許多患者帶著無(wú)法醫(yī)治的標(biāo)簽輾轉(zhuǎn)各地看診，在痛苦中煎熬……

近年來(lái)，普瑞眼科成立疑難眼病視覺(jué)康復(fù)部，北京華德眼科醫(yī)院作為先期工作啟動(dòng)單位之一，開(kāi)展了疑難眼病視覺(jué)康復(fù)的臨床治療研究，針對(duì)眼球震顫、復(fù)雜斜弱視的治療開(kāi)展工作。北京華德眼科醫(yī)院的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，在集團(tuán)視覺(jué)康復(fù)部專家楊東生教授與王平教授的帶領(lǐng)下，在北京為眼震患者實(shí)施手術(shù)治療，術(shù)后進(jìn)行黑暗暴露視覺(jué)休眠，聯(lián)合暗暴露后的視覺(jué)強(qiáng)化訓(xùn)練，目前已取得顯著成果。楊教授與王教授突破了傳統(tǒng)思維的禁錮，率先提出眼球震顫治療新理念：“眼球震顫治療的主要目的是減輕眼球震顫和提升視力，而不是單純治療頭位異常，眼球震顫減輕是視力的提升的基礎(chǔ)，在臨床上運(yùn)用個(gè)性化聯(lián)合手術(shù)方案，眼震減弱聯(lián)合頭位、聯(lián)合斜視手術(shù)，術(shù)后參加“黑暗暴露臨床研究項(xiàng)目”，促進(jìn)視力進(jìn)一步改善”。

成年人的眼震能治嗎？看看他的故事就知道了！

李先生，２７歲，先天性眼球震顫并伴有弱視、散光、近視、黃斑發(fā)育不良等，術(shù)前視力僅有０．１。低視力給他所帶來(lái)的巨大痛苦，是正常人永遠(yuǎn)無(wú)法理解和感同身受的，這些年他一直奔波于各地醫(yī)院，隨著一句句：“沒(méi)辦法，你都這么大了”希望隨之破滅。但他依然沒(méi)有放棄自己，２０２１年底，他從其他病友那里了解到，已有不少眼震的小孩和成年人，經(jīng)楊東生教授治療后改善了眼震和視力，甚至有些成人在治療后取得了很不錯(cuò)的效果，這個(gè)消息無(wú)疑是一針強(qiáng)心劑。

于是，他按照楊東生教授的出診時(shí)間，如約來(lái)到了北京華德眼科醫(yī)院，楊東生教授和王平教授為他進(jìn)行了了全面的檢查后告訴他：“可以治！”。當(dāng)聽(tīng)到多年來(lái)，唯一一個(gè)肯定答案時(shí)，他感覺(jué)幸福來(lái)的太突然，連忙興奮地拉著楊教授的手認(rèn)真的又問(wèn)了一遍：真的可以治嗎？

當(dāng)看到楊教授堅(jiān)定的眼神，他絲毫沒(méi)有猶豫地說(shuō)：“請(qǐng)您盡快為我安排手術(shù)！”

術(shù)后，李先生又接受了１０天的暗室訓(xùn)練、１４天視覺(jué)訓(xùn)練之后，他意想不到地收獲到了一個(gè)全新的視界，他開(kāi)始對(duì)未來(lái)有了更多的希冀和期待，對(duì)自己的事業(yè)、婚姻有了美好的憧憬……

圖左一：楊東生教授、圖左二：王平教授

成年人眼球震顫斜弱視一定要積極去治！

“成年人還有必要治療嗎？還能治嗎？”不少成年患者都會(huì)有這樣的疑問(wèn)和糾結(jié)。有不少的成人在眼球震顫、斜弱視問(wèn)題的治療方面往往會(huì)不如小孩那樣積極，很多時(shí)候會(huì)因?yàn)橐暳σ呀?jīng)發(fā)育完全、已經(jīng)習(xí)慣了當(dāng)前的視力、對(duì)于治療效果的不信任等等原因而不敢嘗試治療，殊不知治療后，他收獲的會(huì)是更自信的外觀、更精彩的清晰視界，這都會(huì)給生活和學(xué)習(xí)帶來(lái)更好的體驗(yàn)，而不是在毫無(wú)期望的低視力中度過(guò)將就而漫長(zhǎng)的一生。

在楊教授的精心醫(yī)治下，已有很多成人眼球震顫斜弱視在治療后效果顯著的案例，更多的患者最大遺憾的是沒(méi)有早點(diǎn)來(lái)治。希望未來(lái)有更多的眼球震顫及斜弱視、低視力的患者，能夠像本文中的李先生一樣，積極尋醫(yī)、不言放棄，能夠從楊東生教授與王平教授的治療中獲益終身！

“黑暗暴露臨床研究項(xiàng)目”常見(jiàn)問(wèn)題答疑

１、黑暗暴露臨床研究項(xiàng)目是什么？

黑暗暴露臨床研究項(xiàng)目是一項(xiàng)主要針對(duì)成人弱視、難治性弱視、眼球震顫弱視和一些視網(wǎng)膜病變的治療研究。在完全黑暗的暗室環(huán)境下生活１０天，消除所有視覺(jué)驅(qū)動(dòng)的活動(dòng)，打開(kāi)一個(gè)可塑性窗口，大腦皮層更容易接受視覺(jué)訓(xùn)練。暗室后根據(jù)自身的情況設(shè)計(jì)個(gè)性化、綜合性的視功能訓(xùn)練方案，從而提高實(shí)力并建立雙眼視功能。

２、怎樣報(bào)名參與黑暗暴露臨床研究項(xiàng)目？

首先，要通過(guò)楊東生教授與王平教授面診和進(jìn)行各項(xiàng)檢查，評(píng)估視力是否還有提升空間，是否適合通過(guò)暗室和視覺(jué)訓(xùn)練來(lái)嘗試提高視力，如果評(píng)估可以參與，根據(jù)患者時(shí)間合理安排進(jìn)入暗室時(shí)間即可。

３、參與黑暗暴露臨床項(xiàng)目對(duì)患者及年齡有要求嗎？

要求患者年滿５周歲以上（含５歲），成人依然可以參與，沒(méi)有特別的年齡限制。要求能夠耐受黑暗，成人弱視、難治性弱視、眼球震顫弱視和一些視網(wǎng)膜病變的患者均可嘗試，有意向者需要面診和詳細(xì)檢查評(píng)估是否適合參與。

4、參與黑暗暴露臨床項(xiàng)目要在院多久？

大約需要２６天左右（特殊病例根據(jù)醫(yī)囑需要延長(zhǎng)時(shí)間），包含前期檢查和暗室及視覺(jué)訓(xùn)練各項(xiàng)。

５、擔(dān)心孩子／自己不耐受黑暗怎么辦？

報(bào)名暗室項(xiàng)目時(shí)患者及家長(zhǎng)需要進(jìn)行心理素質(zhì)評(píng)估，患者有參與暗室項(xiàng)目的意向后，可申請(qǐng)?jiān)诎凳抑畜w驗(yàn)１個(gè)小時(shí)，感受自己是否可以耐受黑暗。

６、十天的暗室是吃住家長(zhǎng)都陪著孩子在暗室中嗎？

是的，年齡小的孩子必須需要家長(zhǎng)陪同，暗室內(nèi)患兒起居照顧由家長(zhǎng)全權(quán)負(fù)責(zé)，需家長(zhǎng)自行負(fù)責(zé)自己和孩子的安全問(wèn)題，醫(yī)護(hù)人員僅負(fù)責(zé)進(jìn)入暗室測(cè)量眼壓。家長(zhǎng)可正常出入暗室就餐買飯等，但進(jìn)出暗室時(shí)需要嚴(yán)格遵守出入暗室的要求，進(jìn)入暗室時(shí)一定要先敲門(mén)，提醒室內(nèi)人員戴好眼罩后方可進(jìn)入，外出時(shí)提醒室內(nèi)人員戴好眼罩后再開(kāi)門(mén)，嚴(yán)防光線透入暗室房中。

７、進(jìn)入暗室前要準(zhǔn)備什么物品？

（１）提前準(zhǔn)備好滿足聽(tīng)覺(jué)所需的娛樂(lè)設(shè)備：根據(jù)個(gè)人情況準(zhǔn)備如收音機(jī)、故事機(jī)、耳機(jī)、智能音響等。特別說(shuō)明所有物品一律不可見(jiàn)光。手機(jī)如需帶入暗室，必須將手機(jī)放入不透光的黑色包內(nèi)，防止手機(jī)帶來(lái)光刺激，導(dǎo)致暗室資料前功盡棄；

（２）個(gè)人遮光物品：進(jìn)入暗室前需配好墨鏡或者平衡膜，買好黑色眼罩。

（３）個(gè)人衣物及生活用品等，建議從簡(jiǎn)不要準(zhǔn)備太多物品，以免擺放不當(dāng)影響患者在室內(nèi)活動(dòng)。

８、擔(dān)心孩子無(wú)聊在全黑暗房間中待不住怎么辦？

家長(zhǎng)在帶孩子進(jìn)入暗室前要進(jìn)行與孩子進(jìn)行充分的溝通，讓孩子對(duì)１０天全黑暗生活有心理準(zhǔn)備，清楚的明白中間出來(lái)就只能半途而廢。同時(shí)為孩子準(zhǔn)備好在暗室中的娛樂(lè)物品、愛(ài)吃的零食等等，家長(zhǎng)要積極陪伴孩子，同時(shí)在暗室中也要讓孩子正常作息。（如果患兒參與暗室項(xiàng)目時(shí)有同齡人，安排暗室住宿時(shí)也會(huì)優(yōu)先溝通和安排同齡孩子一個(gè)房間作伴。）

９、患者參與暗室項(xiàng)目視力能提高多少？

因?yàn)槊總€(gè)患者情況均不相同，年齡、眼底狀況、視網(wǎng)膜情況不同，所以每個(gè)人視力提升的空間也是不同的，目前參與暗室的患者數(shù)據(jù)來(lái)看，對(duì)大部分患者均有效，但視力提升情況不等，也有少量患者參與暗室項(xiàng)目視力無(wú)變動(dòng)，這方面也需要家長(zhǎng)提前考慮好。