人到了老年的時候,就會由于這樣或那樣的原因?qū)е律眢w計劃每況愈下,老年人最容易患心血管疾病,而這類疾病中有一些會直接致命,所以老年下載在平時要注意防范。心肌梗死是很危險的,那么,心肌梗死有什么前兆?心肌梗死有哪些癥狀?
心肌梗塞最為明顯的癥狀就是疼痛,常表現(xiàn)為胸骨后區(qū)域劇痛,持續(xù)時間久,舌下含服硝酸甘油無效。病人常煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。一般沒有明顯的誘因,且常發(fā)作于安靜的時候。
心肌梗死患者,疼痛劇烈時多伴有惡心、嘔吐、甚至上腹部飽脹等胃腸道癥狀,這是因為心肌梗死時,由于壞死心肌的炎癥滲出,刺激膈肌和膈肌神經(jīng)所導(dǎo)致的。
心肌梗死患者多見于起病1-2周內(nèi)出現(xiàn)心律失常。主要有心動過緩、心律不齊等癥狀。這是因為心肌梗死導(dǎo)致大量的組織心肌缺血、壞死,壞死后的代謝產(chǎn)物聚積、酸中毒和某些藥物發(fā)生作用導(dǎo)致心律失常,或者是缺血缺血心肌細胞鈣離子內(nèi)流,使冠狀動脈急性閉塞后心肌能量代謝等障礙,導(dǎo)致心律失常。
部分心肌梗死患者,常有面色蒼白、皮膚濕冷,脈搏細弱,血壓下降的情況,更嚴重的甚至休克。這是因為左心室排出量急劇降低,劇烈胸痛引起神經(jīng)反射性周圍血管擴張所導(dǎo)致。
1、前驅(qū)癥狀出現(xiàn)時間
急性心肌梗死的前驅(qū)癥狀,大多數(shù)患者在發(fā)病前的一周左右出現(xiàn),少數(shù)病人可提前3-4周,也有部分病人僅僅在發(fā)病前一天才出現(xiàn)。
2、心絞痛發(fā)作會加劇
原為間斷性發(fā)作的心絞痛,在短期內(nèi)變?yōu)轭l繁發(fā)作,且持續(xù)時間延長;疼痛的程度加劇,并常伴有惡心、嘔吐,對消栓甘油的療效明顯降低,不管是舌下含服還是口服,均不能起到很快終止心絞痛的發(fā)作。
3、計劃發(fā)嚴重心絞痛
對于一些平日較為計劃的的中老年人來說,如果沒有征兆的出現(xiàn)較為嚴重的心絞痛,即有肯能預(yù)示有急性心肌梗塞的發(fā)生。
4、心絞痛病誘因改變
一些冠心病患者原本為勞力性心絞痛,一般在勞累、情緒等不良因素刺激下方才發(fā)作的同房,突然轉(zhuǎn)變?yōu)橐归g或者安靜時發(fā)作或同時并發(fā)自發(fā)性心絞痛。
5、心電檢查提示改變
心絞痛發(fā)作時伴有心律失?;蛘咝墓δ懿蝗谋憩F(xiàn),心電圖檢查顯示:ST段明顯抬高,或胸前導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波高聳,或原缺血性圖形進行性加重等改變。
6、突然出現(xiàn)血壓下降
以往血壓正?;蛘咴懈哐獕海趦?nèi)無明顯誘因的情況下血壓出現(xiàn)突然下降也是提示心肌梗塞發(fā)生的前兆。
7、心梗治療計劃貼士
凡是患有冠心病的病人,如果出現(xiàn)上述情況,決不可掉以輕心甚至習(xí)以為常,必須提高警惕,及時臥床休息,保持安靜、避免情緒波動,必要情況下應(yīng)當(dāng)及早去醫(yī)院就診,進行住院觀察和治療,盡量避免心肌梗塞的發(fā)生。
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